Repositório Institucional - RI

A influência da fisioterapia precoce na amplitude de movimento do ombro em mulheres pós linfadenectomia

Camila Bianque Ramos, Dayana Stefanie de Souza Francisco

André Gustavo Fernandes de Oliveira

Fernando Antônio de Lima Júnior

Nádia Roberta Chaves Kappaun

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia

FCMS/JF

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Fisioterapia, Linfadenectomia, Membro superior

The axillary lymphadenectomy is a surgical procedure for treatment of mamary carcinoma, that can beget complicate like deficiency in higher limb. Physical treatment in first days after surgery is decisive in prevention and treatment of sequelae from this procedure. Objective: To compare the efficacy of home’s physical therapy treatment in early stage, through the information in booklet of exercises in women that did lymphadenectomy axillary. Mode: This clinical study of a prospective cut, included 16 women subjected to lymphadenectomy axillary, divided in two groups: 7 women in the control group (CG), just subjected to goniometric avaliation in first, fifth and tenth days after surgery and 7 women experimental group (EG) that did 3 movements restricted to 90°, by the book of suggested exercises, did daily, with 10 repetitions, for 10 days, and went subjected an avaliation in first, fifth and tenth days after surgery. Was noticed through restricted goniometry to 90°, flexion, abduction and inside rotation the shoulder. Results: We noticed a betterment in acquisition the ADM the flexion of the shoulder, but the betterment wasn’t significative (p = 0.1459), a significative improvement in movement inside of shoulder abduction (p = 0.0158) and no significative improvement in movement inside rotation of the shoulder (p = 0.7876). Conclusion: The use of a booklet of exercises actively, when applied on the first day after surgery for breast cancer, through home based, can be suggested for a possible improvement in the ADM the shoulder through the early intervention of physiotherapy.

A linfadenectomia axilar é um procedimento cirúrgico para tratamento de carcinoma mamário, podendo gerar complicações, como déficit motor no membro superior. A fisioterapia nos primeiros dias de pós-operatório é decisiva na prevenção e tratamento das sequelas decorrentes deste procedimento. Objetivo: Comparar a eficácia de um tratamento fisioterapeutico domiciliar de forma precoce, através de orientações por meio de uma cartilha de exercícios em mulheres que realizaram linfadenectomia axilar. Métodos: Este estudo clínico de coorte prospectivo incluiu 16 mulheres submetidas à lifadenectomia axilar, em dois grupos: 7 mulheres para o grupo controle (GC), submetidas somente à avaliação goniométrica no primeiro, quinto e décimo dia de pósoperatório e 7 para o grupo experimental (GE), e 2 abandonos ao tratamento, que realizaram 3 movimentos restritos à 90°, seguindo a cartilha de exercícios propostos,realizados diariamente, com 10 repetições, por um período de 10 dias, e foram submetidas à avaliação goniométrica no primeiro, quinto e décimo dia de pós-operatório. Foram avaliados através da goniometria restrita a 90°, os movimentos de flexão, abdução e rotação interna do ombro. Resultados: Foi observada uma melhora no ganho da ADM de flexão de ombro, porém não foi significativa (p=0,1459), uma diferença significativa no movimento de abdução de ombro (p=0,0158) e não houve melhora significativa do movimento de rotação interna do ombro (p=0,7876).Conclusão: a utilização de uma cartilha de exercícios realizados de forma ativa, quando aplicada, no primeiro dia de pósoperatório de câncer de mama, através de orientações domiciliares, possa ser sugerida para a uma possível melhora no ganho de ADM do ombro, mediante a intervenção precoce da fisioterapia.