A relação da endometrite cronica com infertilidade, perdas gestacionais recorrentes e falhas nas tentativas de fiv: uma revisão sistematica


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Título
A relação da endometrite cronica com infertilidade, perdas gestacionais recorrentes e falhas nas tentativas de fiv: uma revisão sistematica

Autor(es)
Thatiana Oliveira Ferreira Correia, Simone Pereira Paiva, Ricardo Santos Ferreira, Tainá Amorim Gomes, Maria Eduarda Mallmann

Orientador
Marco Aurélio Oliveira

Idioma
Por

País
Brasil

Editor
Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Curso
Endoscopia Ginecológica

Sigla da Instituição
FCMS/JF

Tipo de Acesso
1

Assunto
Endometrite crônica, Infertilidade, Histeroscopia

Abstract
Introduction: Chronic Endometritis (CE) has been the subject of frequent investigations in patients with infertility, and a growing body of scientific evidence has established an association between this pathology and unfavorable reproductive outcomes. Objectives: The aim of this study was to conduct a systematic review to investigate the role of Chronic Endometritis (CE) as a cause of infertility in women of reproductive age. Methods: The most relevant studies published in English in the last 10 years were analyzed, using the MedLine database (National Library of Medicine) as the reference. Results: Initially, 18 studies were identified that investigated the association of CE with unsatisfactory reproductive outcomes. However, after applying the inclusion and exclusion criteria, only seven studies were included in the scope of this review. Conclusion: The results contribute to deepening the knowledge about chronic endometritis, its diagnostic criteria, and its relationship with infertility and recurrent pregnancy losses. These researches have the potential to improve the diagnosis and treatment of the condition, benefiting couples with reproductive difficulties and advancing the understanding of the mechanisms involved in the association between chronic endometritis and fertility problems. The diagnosis is made by identifying stromal plasma cells in the endometrium, with immunohistochemistry for CD138 improving accuracy. Hysteroscopy is also used for diagnosis, but there is still a lack of standardization in the criteria. Treatment with antibiotic therapy in patients with chronic 4 endometritis and infertility shows promising results, with improvements in pregnancy outcomes.

Resumo
Introdução: A Endometrite Crônica (EC) tem sido alvo de frequentes investigações em pacientes com infertilidade, e um crescente número de evidências científicas tem estabelecido uma associação entre essa patologia e resultados reprodutivos desfavoráveis. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática para investigar o papel da Endometrite Crônica (EC) como causadora de infertilidade em mulheres em idade reprodutiva. Métodos: Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa nos últimos 10 anos, tendo como referência a base de dados MedLine (National Library of Medicine). Resultados: Inicialmente foram identificados 18 estudos que investigaram a associação de EC com resultados reprodutivos insatisfatórios. Contudo, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, apenas sete fizeram parte do escopo desta revisão Conclusão: Os resultados contribuem para aprofundar o conhecimento sobre a endometrite crônica, seus critérios diagnósticos e a relação com infertilidade e perdas gestacionais. Essas pesquisas têm o potencial de aprimorar o diagnóstico e tratamento da condição, beneficiando casais com dificuldades reprodutivas e avançando na compreensão dos mecanismos envolvidos na associação entre endometrite crônica e problemas de fertilidade. O diagnóstico é realizado através da identificação de plasmócitos estromais no endométrio, com a imuno-histoquímica para CD138 melhorando a precisão. A histeroscopia também é utilizada para diagnóstico, mas ainda não há uma padronização nos critérios. O tratamento com antibioticoterapia em pacientes com endometrite crônica e infertilidade apresenta resultados promissores, com melhora nos desfechos gestacionais.

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