Repositório Institucional - RI

Avaliação da eficácia da técnica de retratamento endodôntico utilizando sistemas rotatórios mecanizados e limas manuais associados a um solvente: revisão sistemática

Luiz Felipe de Paula Silva, Carlos Marlon Vargas de Paula

Frederico Kleinsorge Daibert

Maria Elizabeth Nogueira Martins

Fernanda Ribeiro Porto

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Retratamento, Solventes, Endodontia

Introduction: Endodontic retreatment consists of the removal of sealers and gutta- percha as far as possible, since failure is mainly associated with persistent bacterial infections in the root canal system or periradicular area. For a successful obturation of root canal systems, it is necessary to use a biocompatible sealer that is inert over time and that can be completely removed in the case of failure, either through mechanized or manual rotary systems, in association with auxiliary solvents or not. Eucalyptol is the most widely used solvent, frequently mentioned in related literature as being safe, non carcinogenic and presenting good results in the removal of obturation material. Objective: To verify, through systematic review, the effectiveness of endodontic retreatment through the use of rotary systems and hand files associated with eucalyptol as an auxiliary agent for the removal of gutta-percha and obturation cement. Methods: Studies on the MedLine databases were analyzed. The search strategy used the following combinations of keywords: (Retreatment; Solventes; Endodontics). Results: The scope of this review includes 32 articles that describe the use of rotary systems and hand files, associated with solvents or not, which corroborate their use based on their effectiveness in removal and with respect to time, with shorter timeframes verified for mechanized instruments when compared to hand files. Conclusion: Regardless of the rotary system, all studies have indicated their use preferable to the possibility of retreatment with hand files. There is a wide array of solvents available, with eucalyptol being the most commonly observed choice in the review, presenting good results when evaluated in laboratory tests with extracted human teeth.

Introdução: O retratamento endodôntico consiste na remoção ao máximo de material selador e guta-percha, haja visto que o insucesso está associado principalmente a infecções bacterianas persistentes no sistema de canal radicular ou área perirradicular. Com o objetivo de se ter sucesso obturador dos sistemas de canais radiculares, há necessidade de um material que seja biocompatível e com poder de vedação, de maneira que esse seja inerte ao longo do tempo e, quando houver falhas, que seja possível a sua remoção completa, seja através de rotatório mecanizado ou manual, podendo associar ou não a um solvente como auxiliar. O principal utilizado é o eucaliptol, com diversos relatos na literatura como sendo seguro e não cancerígeno, além de apresentar bons resultados na remoção do material obturador. Objetivo: Verificar por meio de uma revisão sistemática a eficácia do retratamento endodôntico através da utilização de sistemas rotatórios e limas manuais, associados a um solvente como agente auxiliar à remoção da guta percha e cimento obturador. Métodos: Foram analisados os estudos nas bases de dados MedLine. A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavras-chave: (Retreatment; solvents; endodontics; . Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão 32 artigos, que descrevem a utilização do sistema rotatório e limas manuais associados ou não a um agente solvente, que corroboram sua utilização através da eficácia removedora e em função do tempo, apresentando tempos menores para instrumentos mecanizados quando comparado com limas manuais. Conclusão: Independente do sistema rotatório utilizado, todos os estudos indicaram sua utilização frente a possibilidade de uso, sendo o eucaliptol o mais amplamente visualizado durante a revisão e que apresentou os melhores resultados.