Repositório Institucional - RI

Avaliação da eficácia da tomografia computadorizada de feixe cônico na identificação do quarto canal na raíz mésio-vestibular do primeiro molar superior: uma revisão sistemática da literatura

Ana Helena Alves de Castro Polisseni Cotta , Carine Carolaine Schmitz Barbosa Maria, Clara Fernandes Ribeiro Dantas

Marcelo Tarcísio Martins

Fabiana Aparecida Mayrink de Oliveira

Paulo Sérgio dos Santos D’Addazio

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Endodontia, Tomografia computadorizada cone beam, Terapia de canal radicular, Segundo canal mésio-vestibular

Introduction. Cone Beam Computed Tomography (CBCT) in dentistry allows the endodontist to visualize the anatomy and morphology of the root canals more extensively and thus locate the second mesiobuccal canal (MB2) situated in the mesiobuccal root of the maxillary first molars. Methods. Bibliographic review of the relevant articles published in MEDLINE databases, BVS and LILACS, identifying articles published between 2013 and 2022 by searching for keywords: “Endodontics”, “Root canal therapy, “Cone beam computed tomography”. In addition to selecting articles carried out in the last nine years, the other eligibility criteria were: review articles, systematic review articles, full texts, controlled and randomized clinical trials, clinical trials, and meta-analysis, with a sample of patients from both sexes. Furthermore, the studies included were in English and had the following design: Cone beam computed tomography in the identification of the fourth canal in the mesiobuccal root of the maxillary first molars. Examinations in animal and/or experimental models, case reports, monographs and cohort studies were excluded. Results. Five studies were used in the scope of this systematic review. The present study showed that using CBCT to identify the fourth canal in the mesiobuccal root of the maxillary first molar allows the visualization of the anatomy and morphology of the root canals in a threedimensional view. Furthermore, the presence of the second mesiobuccal canal is greater in maxillary first molars than in maxillary second molars. In the literature, there are still controversies as to whether the frequency of MB2 in men is more significant than in women. Moreover, the statistical prevalence of the presence of MB2 was not affected by the position of the tooth (right or left). Conclusion. In conclusion, conebeam computed tomography effectively detects the fourth canal in the mesiobuccal root of the maxillary first molar. Presenting superiority in accuracy in the identification of MV2 when compared to other identification methods. Thus, serving as a device not only for better visualization of the mesiobuccal canal of the maxillary first molar but as a tool for successful endodontic treatment.

Introdução. A utilização da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) na Odontologia, permitiu ao endodontista a visualização da anatomia e da morfologia dos canais radiculares de forma mais ampla e assim localizar o segundo canal mésio vestibular (MV2) localizado na raiz mésio vestibular dos primeiros molares superiores. Métodos. Revisão bibliográfica dos artigos relevantes publicados nas bases de dados MEDLINE; BVS e LILACS, identificando artigos publicados entre 2013 e 2022 através da busca de palavras-chaves: “Endodontia”, “Terapia do canal radicular, “Tomografia computadorizada de feixe cônico”. Além de serem selecionados artigos realizados nos últimos nove anos, os outros critérios de elegibilidade foram: Artigos de revisão, artigos de revisão sistemática, textos completos, ensaios clínicos controlados e randomizados, ensaios clínicos, meta-análise, tendo amostra de pacientes de ambos os sexos. Ademais, os estudos incluídos eram de língua Inglesa e com o seguinte desenho: Tomografia computadorizada de feixe cônico na identificação do quarto canal na raíz mésio-vestibular dos primeiros molares superiores. Foram excluídos exames em modelos animais e ou experimental, relatos de caso, monografias e estudos de coorte. Resultados. Cinco estudos foram utilizados no escopo dessa revisão sistemática. O presente estudo apontou que a utilização da TCFC na identificação do quarto canal na raiz mésio vestibular do primeiro molar superior permite a visualização da anatomia e da morfologia dos canais radiculares em uma visão tridimensional. Ademais, a presença do segundo canal mésio-vestibular é maior nos primeiros molares superiores do que nos segundo molares superiores. Sendo não afetada prevalência estatística da presença do MV2 pela posição do dente (direito ou esquerdo). Conclusão. Concluímos a tomografia computadorizada de feixe cônico foi um método eficaz na detecção do quarto canal na raíz mésio-vestibular do primeiro molar superior. Apresentando superioridade em precisão na identificação do MV2 quando comparado a outros métodos de identificação. Servindo assim, como artifício não apenas para melhor visualização do canal mésio-vestibular do primeiro molar superior, mas como ferramenta para o sucesso do tratamento endodôntico.