Avaliação da imunoterapia no controle de sintomas da síndrome da alergia oral ao pólen: revisão sistemática

Letícia Mezzonato Almeida Pinto

Plínio dos Santos Ramos

Ana Paula Ferreira

Fernando Monteiro Aarestrup

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Imunologia, Alérgenos, Alergia alimentar ao pólen

Introduction: Oral allergy syndrome, also known as pollen food allergy syndrome or pollen-food syndrome (PFAS), is one of the most common food allergies in adults and affects up to 70% of patients. The syndrome usually manifests as an itchy sensation in the mouth and throat immediately after eating fresh fruit or vegetables. However, some patients with PFAS experience systemic symptoms, including anaphylaxis. Objectives: Identify and analyze the role and effectiveness of immunotherapy in controlling the symptoms of oral pollen allergy syndrome. Methods: The most relevant studies originally published in English in the MEDLINE (National Library of Medicine) database were included in our analysis, and the search was performed considering the period from 2004 to July 2022. The objective was to select randomized clinical trials for the production of a systematic review on pollen food allergy syndrome and immunotherapy as an effective treatment option. Scientific articles were selected with the following keyword combinations “Pollen food allergy syndrome” OR “Pollen Food Allergy Syndrome” AND “Treatment” AND “Treatment” AND “Immunotherapy Treatment”. Literature review articles, articles that were not in English and articles that does not have all the text available for reading were excluded from the present study. Results: For this review, 18 articles were initially identified related to oral pollen allergy syndrome and its treatment with immunotherapy. However, after a previous reading, 3 scientific articles were selected, which had titles, objectives and year of publication suitable for the scope of the present study. Conclusion: Pollen food allergy syndrome requires a thorough diagnosis, taking into account clinical history and immunological tests. Immunotherapy has not yet obtained confirmed evidence of its effectiveness in relation to pollen food allergy syndrome, requiring further studies to prove its effectiveness.

Introdução: A síndrome de alergia oral, também conhecida como síndrome de alergia alimentar ao pólen ou síndrome pólen-alimentar (PFAS), é uma das alergias alimentares mais comuns em adultos e afeta até 70% dos pacientes. A síndrome geralmente se manifesta como uma sensação de coceira na boca e na garganta imediatamente após a ingestão de frutas ou vegetais frescos. No entanto, alguns pacientes com PFAS apresentam sintomas sistêmicos, incluindo anafilaxia. Objetivos: Identificar e analisar qual o papel e a eficácia da imunoterapia no controle dos sintomas da síndrome da alergia oral ao pólen. Métodos: Foram incluídos em nossa análise os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa na base de dados MEDLINE (National Library of Medicine), e a busca foi realizada considerando o período de 2004 a julho de 2022. O objetivo foi selecionar estudos clínicos randomizados para a produção de uma revisão sistemática sobre a síndrome da alergia alimentar ao pólen e a imunoterapia como opção de tratamento eficaz. Foram selecionados artigos científicos com as seguintes combinações de palavras-chave: “Pollen food allergy syndrome” OR “Pollen Food Allergy Syndrome” AND “Treatment” AND “Immunotherapy Treatment”. Foram excluídos do presente estudo os artigos de revisão de literatura, os que não estavam em inglês e os que não apresentavam todo texto disponível para a leitura. Resultados: Para esta revisão foram identificados inicialmente 18 artigos relacionados à síndrome da alergia oral ao pólen e seu tratamento com imunoterapia. Contudo, após uma leitura prévia, foram selecionados 3 artigos científicos que apresentavam títulos, objetivos e ano de publicação adequados ao escopo do presente estudo. Conclusão: A síndrome da alergia alimentar ao pólen necessita de um diagnóstico completo, levando em consideração o histórico clínico e os testes imunológicos. A imunoterapia ainda não obteve comprovação confirmada de sua eficácia com relação à síndrome da alergia alimentar ao pólen, necessitando ainda de maiores estudos para comprovar sua efetividade.