Repositório Institucional - RI

Avaliação da qualidade de retentores intrarradiculares diretos e do tratamento endodôntico em radiografias periapicais

Bruna Gomes Vieira , Marilucy Moreira Garcêz , Vinícius Dilly Almeida

Fernanda Ribeiro Porto

Luciano Ambrósio Ferreira

Frederico Kleinsorge Daibert

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Técnica para retentor intrarradicular, Tratamento do canal radicular, Radiografia dentária

Purpose: Intrarradicular post (IP) on endodontic treated (ET) teeth are indicated when there is a many loss of organic tissue due to several factors, such as carious lesion or trauma. The prefabricated IPs appeared in 1989, allowing better aesthetics and elasticity modulus close to dentin, thus avoiding root fractures. Objective: Evaluate radiographically the characteristics of the intrarradicular post (IP), the quality of the endodontic treatment and the root changes. Methods: 281 periapical radiographs were analyzed, with one or more, uni or multi-root primary teeth with ET reattachment with cast IP, expliciting in charts with tooth presented pins, type of IP, size and width of the IPs, root third, quality of endondontic condensation, length of obturation, and, furthermore, if the teeth evaluated tooth showed periapical variations like periodontal ligament spacing at the periapical region and periapical inflammatory osteolytic lesion. Results: : Of the 281 radiographically analyzed teeth, 71,5% were of the metal type and 28,5% of the fibrosin type; 33,1% cast IP were at the cervical radicular third, 54,4% in the medial third and 12,5% in the apical third; 96,8% were ?1/3 the root width and 3,2% >1/3 the root width; 93,2% presented no deflection and 6,8% presented; 66,5% teeth presented total radiopaque obturation, 29,2% half radiopaque and 4,3% total radiolucent; 52% presented appropriate apical limit of obturation, 42% were below the apical limit, 3,6% were beyond the apical limit and 2,4% had no endodontic obturation, and 81,5% not present periapical alterations, 11% presented periodontal ligament spacing at the periapical region and 5% showed periapical inflammatory osteolytic lesion. Conclusion: It’s possible to reckon that most radiographically analysed: there is so many use IP metallic type, teeth showed condensation of the total radiopaque endodontic obturation, appropriate length of obturation, without periapical variation, IP adequate diameter and inadequate root length.

Fundamentação: Retentores intrarradiculares (RI) em dentes com tratamento endodôntico (TE) são indicados quando há grande perda de tecido orgânico por diversos fatores, como por exemplo lesão cariosa ou trauma. Os RIs pré-fabricados surgiram em 1989, possibilitando melhor estética e módulo de elasticidade próximo ao da dentina, assim evitando fraturas radiculares. Objetivo: Avaliar radiograficamente as características dos retentores intrarradiculares, qualidade do tratamento endodôntico e alterações radiculares. Métodos: Foram analisadas 281 radiografias periapicais, de um ou mais dentes permanentes uni ou multirradiculares, com tratamento endodôntico e retentor intrarradicular (RI) direto, assinalando, em quadro apropriado, qual dente apresentava RI, tipo de RI, tamanho e largura dos retentores, se havia desvio no trajeto do conduto radicular, qualidade da condensação da obturação, comprimento da obturação, e, ainda se os dentes avaliados apresentavam alterações periapicais como alargamento do espaço do ligamento periodontal no periápice e lesão osteolítica inflamatória periapical. Resultados: Dos 281 dentes analisados radiograficamente, 71,5% eram do tipo metálico e 28,5% do tipo fibroresinoso; 33,1% dos RIs estavam localizados no terço cervical radicular, 54,4% localizados no terço médio e 12,5% localizados no terço apical; 96,8% eram ?1/3 da largura radicular e 3,2% >1/3 da largura radicular; 93,2% não apresentaram desvio e 6,8% apresentaram; 66,5% dos dentes apresentaram obturação totalmente radiopaca, 29,2% parcialmente radiopaca e 4,3% totalmente radiolúcida; 52% apresentavam limite apical de obturação apropriado, 42% estavam aquém do limite apical, 3,6% estavam além do limite apical e 2,4% não apresentavam obturação endodôntica e, destas, 81,5% não apresentaram alteração periapical, 11% apresentaram alargamento do espaço do ligamento periodontal no periápice e 5% apresentaram lesão osteolítica inflamatória periapical. Conclusão: Foi possível concluir que, nos dentes analisados radiograficamente, houve uma predominância do uso de RI do tipo metálico; a maioria apresentou condensação da obturação endodôntica totalmente radiopaca, comprimento de obturação apropriado, sem alteração periapical, RI com diâmetro adequado e comprimento radicular insatisfatório.