Avaliação da resistência bacteriana às polimixinas no Brasil: uma revisão sistemática

Tais Reis Chain, Sergio dos Santos Mendanha Jr.

Patricia Guedes Garcia

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Análises Clínicas e Toxicológicas

FCMS/JF

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Resistência polimixinas, Gene mcr-1, Brasil

Introduction: Polymyxins are used to treat infections caused by multiresistant bacteria. However, clinical isolates resistant to polymyxin have been increasingly identified, which may be due to excessive, prolonged or incorrect use in both animals and humans, causing selective pressure of bacterial strains. The objective of this review was to evaluate the bacterial resistance to polymyxins in Brazil. Method: This is a systematic review, which analyzed studies published between the years 2015 and 2017 in the MEDLINE and SciELO databases. The search used the keywords: polymyxin resistance AND Brazil, totaling 43 articles. Results: We selected 21 articles of polymyxin - resistant bacteria isolates, both in the environment and in animals and humans in cities in Brazil. Conclusion: Polymyxin-resistant bacterial strains harboring the mrc-1 gene have been grown in Brazil, representing an imminent risk to global health and its dissemination needs to be contained. It is necessary to have more criteria in the use of antimicrobials in animals and humans and approval of new antibiotics for clinical use in Brazil in order to reduce the consumption of polymyxin.

Introdução: As polimixinas são utilizadas para tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes. Entretanto, os isolados clínicos resistentes à polimixina tem sido cada vez mais identificados, o que pode ser devido ao uso excessivo, prolongado ou incorreto, tanto em animais quanto em humanos, provocando uma pressão seletiva das cepas bacterianas. O objetivo desta revisão foi avaliar a resistência bacteriana às polimixinas no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, onde foram analisados estudos publicados entre os anos de 2015 e 2017, nas bases de dados MEDLINE e Scielo. A busca utilizou as palavras-chave: polymyxin resistance AND resistance gene mcr-1 AND Brazil, totalizando 43 artigos.Introdução: As polimixinas são utilizadas para tratamento de infecções causadas por bactérias multirresistentes. Entretanto, os isolados clínicos resistentes à polimixina tem sido cada vez mais identificados, o que pode ser devido ao uso excessivo, prolongado ou incorreto, tanto em animais quanto em humanos, provocando uma pressão seletiva das cepas bacterianas. O objetivo desta revisão foi avaliar a resistência bacteriana às polimixinas no Brasil. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, onde foram analisados estudos publicados entre os anos de 2015 e 2017, nas bases de dados MEDLINE e Scielo. A busca utilizou as palavras-chave: polymyxin resistance AND resistance gene mcr-1 AND Brazil, totalizando 43 artigos. Resultados: Foram selecionados 21 artigos de isolados de bactérias resistentes no Brasil. Conclusão: Tem Tem crescido as cepas bacterianas resistentes a polimixinas portadoras de gene mrc-1 no Brasil, representando um risco eminente à saúde global e sua disseminação necessita ser contida. É necessário que haja mais critérios na utilização de antimicrobianos em animais e humanos e aprovação de novos antibióticos para uso clínico no Brasil, a fim de diminuir o consumo de polimixina.