Avaliação das diferentes técnicas de afastamento gengival para moldagem protética: revisão sistemática

Bruno Stevan Fonseca Ferreira , Mateus Damasceno Couto Teixeira , Matheus Wallace Cunha Esteves

Isabela Celine do Carmo Ferreira

Fernanda Ribeiro Porto

Mariele Ferraz de Oliveira

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Técnicas de retração gengival, Periodonto, Gengiva

Introduction: Gingival retraction performed mechanically is characterized by the act of creating an adequate space between the tooth surface and the gingival tissue, both horizontally and vertically. Especially when the finish line of the preparation is subgingival, gingival displacement is mandatory in order to expose the tooth surfaces prior to impression taking. Different techniques, such as retraction cord, laser, and astringent paste, are used for this purpose. Objective: To describe the three main techniques of gingival displacement for prosthetic impression comparing their effectiveness and limitations. Methods: The PUBMED, SCIELO, and LILACS databases were consulted using the search phrase: "gingival retraction techniques" OR "gingival distancing" AND "periodontal." Inclusion criteria included studies published within the last 10 years, studies published in English and Portuguese, and studies conducted in humans. Exclusion criteria included poorly elucidated, inadequate, or poorly described studies, articles that did not adequately cover the topic, and studies in the form of protocols, abstracts, editorials, and case reports. Results: 67 articles were found in PUBMED, but no publications were located in the SCIELO and LILACS databases. After applying the exclusion and inclusion criteria and reading the abstracts and full texts, 5 articles were selected for the systematic review. Conclusion: The use of retraction cord impregnated with aluminum chloride is safe and effective in fluid control but may cause damage to gingival tissues. Astringent pastes exert higher pressure, controlling bleeding and reducing trauma, but are less effective than retraction cord. Laser technology provides faster healing and less inflammation, although it requires technical equipment and is more expensive. Therefore, it is important to consider cost-effectiveness and patient needs when selecting the appropriate technique.

Introdução: A retração gengival feita mecanicamente é caracterizada pelo ato de criar um espaço adequado entre a superfície do dente e o tecido gengival, sempre no sentido horizontal e vertical. Principalmente quando o término do preparo está subgengival, é obrigatório a prática do afastamento gengival com finalidade de expor as superfícies dentárias previamente à moldagem. Diferentes técnicas, como fio retrator, laser e pasta adstringente, são utilizadas para esse fim. Objetivo: Descrever as três principais técnicas de deslocamento gengival para moldagem protética comparando sua eficácia e suas limitações. Métodos:. Foram consultadas as bases de dados PUBMED, SCIELO e LILACS; utilizando a frase de pesquisa: "gingival retraction techniques" OR "gingival distancing" AND "periodontal”. Com critérios de inclusão: Estudos publicados a menos de 10 anos, Estudos publicados na língua inglesa e portuguesa e Estudos realizados em humanos. E critérios de exclusão: Estudos pouco esclarecidos, inadequados ou mal descritos, Artigos que não abrangem o tema adequadamente e Estudos em forma de protocolos, resumo, carta ao editor e relatos de caso. Resultados: Foram encontrados 67 artigos encontrados no PUBMED, porém nenhuma publicação foi localizada nas bases de dados SciELO e LILACS. Após a aplicação dos critérios de exclusão e inclusão. E leitura dos resumos e leituras completas, 5 artigos foram selecionados para a revisão sistemática. Conclusão: O uso de fio retrator impregnado com cloreto de alumínio é seguro e eficaz no controle de fluidos, mas pode causar danos aos tecidos gengivais. As pastas adstringentes exercem maior pressão, controlando a hemorragia e reduzindo o trauma, mas são menos eficazes que o fio retrator. O laser proporciona uma cicatrização mais rápida e menos inflamação, embora exija equipamentos técnicos e seja mais caro. Portanto, é importante considerar o custo-benefício e as necessidades do paciente ao selecionar a técnica adequada.