Avaliação do uso de filtros radiográficos para o diagnóstico de perfuração cervical e trepanação radicular

Ana Paula Ladeira de Melo , Tamara Bárbara da Silva

Luciano Ambrósio Ferreira

Sérgio Barreto da Conceição

Marcelo Tarcísio Martins

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Trepanação, Diagnóstico por imagem, Intensificação de imagem radiográfica

Introduction: Radiographic examination, besides being complementary, is of paramount importance for the diagnosis of dental and radicular lesions, such as perforations and trepanations, which are largely not seen clinically. Over time, great technological advances occurred in the radiographic scope of Dentistry, among them, the implementation of the image filter that provided an improvement in the reproducibility and quality of the radiographic films and of the obtained radiographs, facilitating the radiographic diagnosis. Objective: The objective of the present study was to evaluate the diagnostic perception of radiographic images with cervical perforation and radicular trepanation submitted to digital radiographic filters. Methods: For the study of radiographic evaluation of root trephination and cervical perforation in vitro, we used artificial teeth and acrylic support base (Denarte), drills 2200 (kg sorense), files 40 (Kerr, Dentsply) x-ray equipment Gnatus 70KvP), X-ray films (EctaSpeed), processing chemicals (Kodak developer and fixative), hangers, digital color inversion filters and contrast enhancement from PHOTOSHOP (Adobe Photoshop) image editing software. After the specimens were made, they were submitted to radiographic examination using the periapical technique of parallelism for each dental element: first deciduous maxillary, first deciduous lower molar, deciduous central incisor and superior deciduous canine. The images were digitalized using a digital color inversion filter to evaluate the presence of cervical perforation and root trephination. Results: The use of the digital color inversion filter considerably increased the diagnostic perception of healthy teeth (CI: 0.80 to 1.00) followed by contrast (CI: 0.80) compared to conventional radiographs (CI: 0.60 ). For cervical perforation, there was no significant difference when using digital color inversion filters and contrast enhancement compared to conventional radiography. Radiographs with root trepanation were better visualized when the digital color inversion filter (IC: 0.60 to 0.67) was applied. Conclusion: The use of the 25% digital contrast filter and the digital color inversion filter increased the diagnostic perception of healthy teeth, while for cervical perforation both had no significant difference in diagnostic perception, since for root trephination only the application of the digital color inversion filter had considerable difference to the diagnostic perception.

Introdução: O exame radiográfico, além de ser complementar é de suma importância para o diagnóstico de lesões dentárias e radiculares, como as perfurações e trepanações, as quais, em grande parte não são vistas clinicamente. Com o passar dos tempos, ocorreram grandes avanços tecnológicos no âmbito radiográfico da Odontologia, dentre elas, a implementação do filtro de imagem que proporcionou uma melhoria na reprodutibilidade e qualidade dos filmes radiográficos e das radiografias obtidas, facilitando o diagnóstico radiográfico. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a percepção diagnóstica de imagens radiográficas com perfuração cervical e trepanação radicular submetidas à filtros radiográficos digitais. Métodos: Para o estudo de avaliação radiográfica de trepanação radicular e perfuração cervical in vitro, foram utilizados dentes artificiais e base de suporte acrílico (Denarte), brocas 2200 (kg sorense), limas 40 (Kerr, Dentsply) equipamentos de raio-x (Gnatus 70KvP), películas radiográficas (EctaSpeed), químicos para processamento (revelador e fixador Kodak), colgaduras, filtros digitais inversão de cores e aumento de contraste do software de edição de imagens PHOTOSHOP (Adobe Photoshop). Após a confecção dos corpos de prova, os mesmos foram submetidos ao exame radiográfico pela técnica periapical do paralelismo para cada elemento dentário: primeiro molar decíduo superior, primeiro molar decíduo inferior, incisivo central decíduo e canino superior decíduo. Realizou-se a digitalização das imagens, aplicando o filtro digital inversão de cores a fim de avaliar presença de perfuração cervical e trepanação radicular. Resultados: A utilização do filtro digital inversão de cores aumentou consideravelmente a percepção diagnóstica de dentes hígidos (IC: 0,80 a 1,00) seguido do contraste (IC: 0,80) em comparação com radiografias convencionais (IC: 0,60). Para perfuração cervical, não houve diferença considerável quando utilizado os filtros digitais inversão de cores e aumento de contraste em relação à radiografia convencional. Radiografias com trepanação radicular foram melhor visualizadas quando aplicado o filtro digital inversão de cores (IC: 0,60 a 0,67). Conclusão: A utilização do filtro digital de aumento de contraste em 25% e do filtro digital inversão de cores aumentou a percepção diagnóstica de dentes hígidos, enquanto para perfuração cervical ambos não tiveram diferença considerável na percepção diagnóstica, já para trepanação radicular apenas a aplicação do filtro digital inversão de cores teve diferença considerável para a percepção diagnóstica.