Cirurgia bariátrica: procedimentos pós-cirúrgicos

Maria do Carmo dos Santos, Nathália Ribas Machado, Tatiane Ribeiro da Silva

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem em UTI Adulto e Neonatal

FCMS/JF

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Cirurgia bariátrica, Pós-operatório, UTI, Controle da dor

INTRODUCTION: The World Health Organization says that obesity is a risk factor and is considered a public health problem, because the body draws up several cardiovascular diseases, like hypertension, diabetes melilitus type 2, sleep apnea, osteoarthritis. OBJECTIVE: The present study aimed to understand the reality experienced by bariatric surgery patients postoperatively in the ICU to check the pain type, procedures and medications that are used to alleviate and analyze pain intensity. METHODS: The survey was taken from a systematic review of 20 scientific articles in electronic databases PubMed and SciELO, which were selected from the objective. RESULTS: From the study it was found that bariatric surgery had a great evolution and reached the level of excellence, whose rate of postoperative mortality ranges from 0 to 2.9%, which is prevalent in patients with pulmonary tromboembolism (PTE) ICU patients and those requiring reoperation. Pulmonary atelectasis is respiratory complication that occurs more after surgery due to overweight and excess adipose tissue that generates the collapse of part or the entire lung by blockage of the air passage through the bronchi or bronchioles, but can be prevented with physical therapy before and after bariatric surgery using devices that aids lung expansion, stimulates the performance of the maximum sustained inspiration. The cases of pain usually occur in patients with peptic ulcer or gastric ulcer that causes abdominal pain, "burning" in the stomach, headache, nausea and vomiting, which appear after surgery and treatment can be done with the drug Omeprazole and analgesics. CONCLUSION: It was concluded from the study that bariatric surgery in most cases does not bring many complications and postoperative, the patient does not need ICU, except in cases of lung problems.

INTRODUÇÃO: A Organização Mundial da Saúde afirma que a obesidade é fator de risco e é considerada um problema de saúde pública, pois predispõe o organismo a várias doenças cardiovasculares, como hipertensão, diabetes melilitus tipo 2, apneia do sono, osteoartrite. OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo conhecer a realidade vivenciada pelos pacientes de cirurgia bariátrica no pós operatório em UTI para verificar o tipo de dor que sentem, os procedimentos e medicamentos utilizados para aliviá-la e analisar a intensidade da mesma. MÉTODOS: A pesquisa foi feita a partir de uma revisão sistemática de 20 artigos científicos nas bases de dados eletrônicos da PubMed e Scielo, selecionados a partir do objetivo proposto. RESULTADOS: A partir do estudo verificou-se que a cirurgia bariátrica teve uma grande evolução e chegou ao nível de excelência, cuja taxa de mortalidade no pósoperatório varia de 0 a 2,9%, que prevalece em portadores de tromboembolismo pulmonar (TEP), pacientes internados em UTI e aqueles que necessitam de reoperação. A atelectasia pulmonar é a complicação respiratória que mais ocorre no pós-cirúrgico devido ao sobrepeso e ao excesso do tecido adiposo que gera o colapso de parte ou de todo o pulmão pelo bloqueio da passagem de ar pelos brônquios ou bronquíolos, mas que pode ser prevenida com fisioterapia antes e após a cirurgia com a utilização de dispositivos que auxiliam a expansão pulmonar e estimulam o desempenho da inspiração máxima sustentada. Os casos de dor, geralmente acontecem em pacientes com úlcera péptica ou úlcera gástrica que acarreta dor abdominal, “queimação” no estômago, cefaleia, náusea e vômito, que aparecem no pós-cirúrgico e o tratamento pode ser feito com o medicamento Omeprazol e analgésicos. CONCLUSÃO: Concluiu-se a partir do estudo que a cirurgia bariátrica, na maioria dos casos, não traz muitas complicações e no pósoperatório, o paciente não necessita de UTI, salvo os casos de problemas pulmonares.