Complicações com o uso do balão intragástrico: uma revisão sistemática

Álvaro Monteiro De Castro Pedroso, Bernard Moreira De Oliveira, Bruno Norberto Lima Ferreira

Luiz Carlos Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Digestiva

FCMS/JF

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Balão intragástrico, Obesidade mórbida, Cirurgia bariátrica

Objective: Face the possible complications arising from the use of intragastric balloon, this systematic review was to verify the main complications related to the use of BI to treat obesity. Methods: The first step was to research in health science descriptors (DECS), the search for articles was held in the Virtual Health Library (VHL) in LILACS and SCIELO Database, the following descriptors are established: Bariatric surgery, Morbid obesity, intragastric balloon. Inclusion criteria were used items available in Portuguese, with publication year 2000 to 2014. Exclusion criteria we chose not to use texts that were not available in the online part. 72 items were found, but according to the descriptors used articles 22. Results: The use of intragastric balloon can lead to complications such as adhesions to the stomach pass into the duodenum; intolerance, with uncontrollable vomiting; ulcers and gastric erosions; spontaneous emptying of the balloon and intestinal obstruction by migration thereof; gastric perforation; Fungal infection around the foreign body. Its use as a selection mode for the type of bariatric surgery has been advocated by several authors, since it requires a change of behavior, especially regarding diet. However, studies have demonstrated the effectiveness of the intragastric balloon in the control of body weight, they demonstrated that the intragastric is an efficient mechanism that contributes to weight reduction, combined with other positive health habits. Conclusion: BIG can still be considered as a relatively simple option valid, safe and efficient in treating morbid obesity. In most cases it needs to be considered provisional and prior to the surgical procedure of bariatric surgery therapy. A multidisciplinary approach, a severe sequence plan and proper articulation with surgery become thus essential.

Objetivo: Verificar as principais complicações relacionadas ao uso do BI, para o tratamento de obesidade. Métodos: O primeiro passo foi pesquisar nos descritores de ciência na saúde (DECS). A busca pelos artigos foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na Base de Dados LILACS E SCIELO e estabeleceu-se os seguintes descritores: Cirurgia bariátrica, Obesidade Mórbida, Balão Intragástrico. Como critérios de inclusão foram utilizados artigos disponíveis em idioma português, com ano de publicação entre 2000 a 2014. Como critérios de exclusão optamos por não utilizar textos que não estivessem disponíveis na integra. Foram localizados 72 artigos, mas utilizamos apenas 22 artigos. Resultados: O uso do balão intragástrico pode gerar complicações como aderências ao estômago, passagem para o duodeno; intolerância, com vômitos incoercíveis; úlceras e erosões gástricas; esvaziamento espontâneo do balão e obstrução intestinal por migração do mesmo; perfuração gástrica e infecção fúngica em torno do corpo estranho. O seu uso como modo de seleção para o tipo de cirurgia bariátrica tem sido defendida por diversos autores, uma vez que obriga a uma mudança de comportamento, especialmente no que se refere dieta. Os estudos demonstraram a efetividade do balão intragástrico no controle do peso corporal, e se monstraram eficientes na redução do peso corporal, aliados a outros hábitos positivos de saúde. Conclusão: O BIG ainda pode ser considerado como uma opção relativamente simples, válida, segura e eficiente no tratamento da obesidade mórbida. Em grande parte dos casos precisa ser considerado como terapêutica provisória e antecedente ao procedimento cirúrgico da cirurgia bariátrica. Uma abordagem multidisciplinar, um plano de sequência rigoroso e uma adequada articulação com a cirurgia tornam-se, desse modo, essenciais.