Complicações em dilatação esofágica para tratamento de esofagite eosinofilica: uma revisão sistemática

Kairan Borela Nacif

Luiz Carlos Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Digestiva

FCMS/JF

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Complicações, Dilatação esofágica endoscópica, Esofagite eosinofílica

Objectives. Esophageal dilatation has become a commonly used therapy for eosinophilic esophagitis. The aim of our study is to evaluate the complications and mortality rate in patients undergoing therapy in the treatment of the disease. Methods. The most relevant studies included in PubMed to identify English-language articles published between 1982 and 2016 that contained the terms "eosinophilic esophagitis" and "esophageal dilatation" were analyzed, all patients included in the study were diagnosed by histopathology and were submitted to at least one esophageal dilatation in the course of the disease. Results. Of the 1898 patients who were part of our study, 1,179 had at least one dilation and 335 had complications reported during the course of treatment, with mucosal surface lesion being most commonly reported, other complications such as hemorrhage, perforation, deep mucosal lesion, chest pain and hospitalization need had fewer citations. No deaths from the procedure were reported in our study. Conclusion. Dilation in EEO is well tolerated, with a very low risk of serious complications, in which the majority of patients who had complications had self-limiting symptoms and no deaths were reported due to the procedure.

Objetivo. A dilatação esofágica vem se tornando uma terapia comumente usada no tratamento para diagnosticado com esofagite eosinofilica, O objetivo do nosso estudo é avaliar as complicações e a taxa de mortalidade em pacientes submetidos a terapia no tratamento da doença.Métodos. Foram analisados os mais relevantes estudos contidos no PubMed para identificar artigos em língua inglesa publicados entre os anos de 1982 e 2016 que continham os termos “esofagite eosinofílica” e “dilatação esofágica”, todos os pacientes inclusos no estudo tiveram diagnostico comprovado por meio histopatológico e foram submetidos ao menos por uma dilatação esofágica no curso da doença.Resultados. Dos 1898 pacientes que fizeram parte de nosso estudo, 1.179 realizaram pelo menos uma dilatação e desses 335 tiveram complicações relatadas no decorrer do tratamento, sendo a lesão superficial da mucosa a mais comumente relatada, outras complicações como hemorragia, perfuração, lesão profunda da mucosa, dor torácica e necessidade de hospitalização tiveram menor número de citações. Não foi relatado óbitos decorrente do procedimento em nosso estudo.Conclusão. A dilatação na EEo é bem tolerada, com um risco muito baixo de complicações sérias, na qual a maioria dos pacientes que tiveram complicações apresentaram sintomas auto-limitados e nenhum óbito foi referido devido ao procedimento.