Conceitos e controvérsias em overdentures sobre implantes

Gabriela Loureiro Cazetta

Elson Braga de Mello

Marcelo Rizzato

Henrique Nogueira Reis

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Prótese Dentária

FCMS/JF

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Prótese total, Implante, Overdenture, Mandíbula

Owing to the high incidence of edentulism and its influence on the physical and psychological aspects of the patients, close attention has been given to the rehabilitation of edentulous patients. Taking into account that the rehabilitation of these patients by conventional prosthesis often results in complaints about retention and stability, the overdenture prosthesis has been a satisfactory alternative. In face of this, this study presents a review of the literature with consensus and controversies about tooth supported overdentures. The articles were taken from the website PubMed, published between the years 1995 and 2014, containing the key words overdentures, mandible prosthesis and implant. It was possible to conclude that the use of overdentures in young patients is still a limitation due to the occurrence of bone loss in the antagonist arcade. About the fastening systems, the retention may be influenced by the natural wear of the system or by the angulation of the implants and components. Although many studies have demonstrated the patient's satisfaction is not directly related to the type of system chosen, most authors indicated the best results to the bar clip system. The ideal number of implants to be used is not defined yet. Considering the increasing acceptance of overdenture prosthesis, it is suggested that more studies be carried out for the election of a protocol on how to use them on maxilla and mandible.

Devido à grande incidência de edentulismo e à sua influência nos aspectos físico e psicológico dos pacientes, grande atenção tem sido dada à reabilitação de pacientes edentulos. Considerando que a reabilitação desses pacientes por próteses convencionais frequentemente resulta em queixas em relação à retenção e à estabilidade, as próteses do tipo overdenture ou sobredentadura têm sido uma alternativa satisfatória. Face a isso, este estudo apresenta uma revisão da literatura com consensos e controvérsias acerca das overdentures implantorretidas. Os artigos foram retirados do site de busca PubMed, em Inglês, com ano de publicação entre 1995 a 2014, com as palavras-chaves overdentures, próteses mandibulares e implante. Foi possível concluir que a utilização das sobredentaduras, em pacientes jovens, ainda é uma limitação devido à ocorrência de perda óssea na arcada antagonista. Em relação aos sistemas de fixação, a retenção pode ser influenciada pelo desgaste do sistema com o tempo de uso, mas também pela angulação dos implantes e componentes. Embora vários estudos tenham demonstrado que a satisfação do paciente não está diretamente relacionada com o tipo de sistema eleito, a maioria dos autores apontou melhores resultados para o sistema barra-clipe. Ainda permanece em aberto o número ideal de implantes a serem utilizados. Considerando a crescente aceitação das próteses do tipo overdenture, sugere-se que mais estudos sejam realizados para eleição de um protocolo de utilização das mesmas em maxila e mandíbula.