Repositório Institucional - RI

Controle de qualidade em água de hemodiálise e sua relação de bacteremia e pirogênia em pacientes dialíticos: uma revisão sistemática

Paulo Victor Cardoso Araújo

Patricia Guedes Garcia

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Análises Clínicas e Toxicológicas

FCMS/JF

1

Hemodiálise, Qualidade da água, Serviço de diálise, Endotoxina

Objective: Relate, through a systematized review, the importance of the Water Quality Monitoring Program with possible causes of pyrogenicity in chronic renal patients undergoing hemodialysis treatment. Method: The most relevant studies published in the Portuguese and English languages ?between 2004 and 2016 were analyzed, using the MEDLINE (National Library of Medicine), SciELO (Scientific Electronic Library Online) databases. Aiming to select studies of greater scientific relevance, only articles of clinical trials, cross - sectional studies, were selected. The following keyword combinations (Hemodialysis, water quality, dialysis service, endotoxin) were used as a search strategy: Results: Fifty-three studies involving microbiological analysis were identified, but only 23 were related to the quality control of the water treated for hemodialysis. The results of the aforementioned studies had the objective of evaluating the efficacy of the Water Quality Monitoring Program (PMQA) and correlating the analytical results with possible causes of bacteremia and pyrogenicity in patients undergoing dialysis treatment. Conclusion: The study demonstrates the correlation of pyrogenic and bacteremia reactions in patients undergoing dialysis treatment and its relation with water quality control. After reporting catastrophic cases involving hemodialysis clinics in Brazil, the tax authorities have scheduled legislation that establishes legal parameters for the operation of hemodialysis centers.

Objetivo: Relacionar por meio de uma revisão sistematizada a importância do Programa de Monitoramento da Qualidade da Água com possíveis causas de pirogênia em pacientes renais crônicos submetidos tratamento de hemodiálise. Método:Foram analisados os mais relevantes estudos publicados na língua Portuguesa e Inglesa entre o ano de 2004e 2016, tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine), SciELO (Scientific Eletronic Library Online). Objetivando selecionar estudos de maior relevância cientifica, foram selecionados apenas os artigos de ensaios clínicos, estudos transversais. Como estratégia de buscas utilizou-se as seguintes combinações de palavras chaves (Hemodialysis, water quality, dialysis service, endotoxin) Resultados: Foram identificados 53 estudos envolvendo análise microbiológica, contudo apenas 23 eram relacionados ao controle de qualidade da água tratada para hemodiálise. Os resultados de busca dos estudos mencionados tiveram objetivo de avaliar a eficácia do Programa de Monitoramento da Qualidade da Água (PMQA) e correlacionar os resultados analíticos com possíveis causas bacteremia e pirôgenia em pacientes submetidos ao tratamento dialítico. Conclusão: O estudo demonstra a correlação de reações de pirogênia e bacteremia em pacientes submetido ao tratamento de diálise e sua relação com o controle de qualidade da água. Após relato de casos catastróficos envolvendo clínicas de hemodiálise no Brasil, as autoridades fiscais programaram legislações que estabelecem parâmetros legais para o funcionamento dos centros de hemodiálise.