Desafios na implementação dos cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva: revisão sistemática

Fabiana Alaide Ferraz, Rafaella Pereira Neiva

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Medicina Intensiva

FCMS/JF

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Cuidados paliativos, Qualidade de vida, Limitação do tratamento

Introdução: A ocorrência de óbito em terapia intensiva ainda é um evento frequente. Ao comparar cuidados de conforto ao tratamento intensivo em pacientes com prognóstico reservado, não há evidências de que esse último represente uma prática segura e que melhore a prestação de cuidados ao doente. Objetivo: O objetivo dessa revisão sistemática foi identificar os principais desafios encontrados para implementação dos cuidados paliativos no ambiente da terapia intensiva. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática de estudos publicados nos últimos 5 anos usando a base de dados MedLine (National Library of Medicine) até? janeiro de 2023. Foram identificados estudos que avaliaram os impactos relacionados à implementação dos cuidados paliativos em pacientes criticamente doentes e internados em unidades de terapia intensiva. Resultados: Dos 3 trabalhos selecionados, foi visto que a promoção dos cuidados paliativos dependerá do desejo do paciente e da condição familiar e que é necessário oferecer aos pacientes o conhecimento para tais cuidados bem como oferecer os cuidados paliativos logo no diagnóstico com maior oferta do decorrer da evolução da doença. Conclusão: Diante da crescente demanda de pacientes com critérios para paliação, a prática dos cuidados de conforto tem se tornado fundamental. Porém ainda é pouco difundida devido às dificuldades encontradas para pô-la em prática, tais como as barreiras culturais, étnicas e religiosas, bem como o despreparo da equipe assistente em prover esse tipo de cuidado aos pacientes e familiares.