Diagnóstico e tratamento de esofagite eosinofílica em paciente pediátrico: uma revisão sistemática

Maury Carlos Ferreira Junior, Caio Vital Barboza Pereira

Luis Carlos Bertges

Klaus Ruback Bertges

Ana Paula Ferreira

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Implantodontia

FCMS/JF

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Esofagite eosinofílica, Crianças, Adolescentes, Tratamento

Introduction: Eosinophilic esophagitis is a chronic immune disease of the esophagus, mediated antigen, clinically characterized by symptoms related to esophageal dysfunction and significant esophageal eosinophilia, with peculiar characteristics varying according to the patient's age. Objectives: To verify, through a systematic review, the effectiveness of treatments applied to eosinophilic esophagitis in children and adolescents. Methods: The most relevant studies were analyzed in the MedLine databases, with only controlled and randomized clinical trials (ECCR) and meta-analyzes. The search strategy used the following combinations of keywords: (“Eosinophilic Esophagitis” OR “Eosinophilic Esophagite” OR “pediatric patients” OR “children patients”) AND (Therapies OR Therapy). To identify the designs of the studies, the following terms were used: Randomized Controlled Trial, Meta-Analysis, published in the last 10 years, Humans. Results: 12 articles were included in the scope of this review, which demonstrated controversy in the results regarding the exclusive application of treatments for eosinophilic esophagitis in children and adolescents, but good efficacy in reducing symptoms was observed when the restriction diet, inhibitors were indicated. the proton pump and topical swallowed steroids. Conclusion: There is still a lack of consistent scientific evidence for the application of a specific therapy exclusively for the symptoms of eosinophilic esophagitis in the pediatric class, however, the combination of treatments can increase the effectiveness in reducing symptoms and facilitate long-term health maintenance.

Introdução: A esofagite eosinofílica é uma doença crônica imune do esôfago, antígeno mediada, clinicamente caracterizada por sintomas relacionados com disfunção esofágica e eosinofilia esofágica significante, com características peculiares variando de acordo com a idade do paciente. Objetivos: Verificar por meio de uma revisão sistemática a efetividade de tratamentos aplicados à esofagite eosinofílica em crianças e adolescentes. Métodos: Foram analisados os mais relevantes estudos nas bases de dados MedLine, sendo contemplados somente os ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR) e meta-análises .Dados cruzados e a relevância dos termos esofagite eosinofílica no âmbito pediátrico foram cruciais para determinar diretrizes de estudo. Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão 12 artigos que demonstraram haver controvérsia nos resultados em relação à aplicação exclusiva de tratamentos para esofagite eosinofílica em crianças e adolescentes, mas observou-se boa eficácia na redução dos sintomas quando indicada a dieta de restrição, de inibidores da bomba de prótons e esteroides tópicos deglutidos. Conclusão: Ainda faltam evidências científicas consistentes para a aplicação de uma terapia específica exclusivamente para os sintomas de esofagite eosinofílica em classe pediátrica, porém, a associação de tratamentos pode aumentar a eficácia na redução dos sintomas e facilitar a manutenção da saúde em longo prazo.