Repositório Institucional - RI

Efeito do stretta na DRGE: uma revisão sistemática

Felipe Bastos Rocha

Luiz Carlos Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Digestiva

FCMS/JF

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Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), Sistema Stretta, Terapia de radiofrequência, Tratamento endoscópico

Introduction: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a chronic condition that involves the reflux of stomach contents into the esophagus, leading to symptoms of heartburn, regurgitation, dysphagia and asthma, affecting millions of people around the world. Methods: For the data collection, the descriptors Gastroesophageal Reflux Disease (GERD), Stretta System, Radiofrequency Therapy and Endoscopic Treatment were used. The MEDLINE databases were used. Results: 7 articles were included in the scope of this review, which fulfilled the selection criteria. The analysis involved studies between the years 2003 to 2019, which presented meta-analysis of randomized clinical trials and cohort studies, as well as a systematic review to assess the impact of the Stretta procedure in patients with GERD. Most of the articles presented favorable results to the effectiveness of the use of this type of treatment, as much in the safety, as in the reduction of the use of medicines like the IBPs, as well as in the quality of life of the patients. Conclusion: Although the Stretta procedure was effective and with a good safety profile in GERD, some discussions of the scientific context associated with long-term treatment showed the importance and feasibility of continuing randomized clinical trials to evaluate new procedural interventions of the Stretta procedure, compared to the best medical and surgical treatments currently available.

Introdução: A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição crônica que envolve o refluxo do conteúdo estomacal para o esôfago, levando a sintomas de azia, regurgitação, disfagia e asma, afetando milhões de pessoas ao redor do mundo. Métodos: Para a coleta de dados, foram utilizados os descritores Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), Sistema Stretta, Terapia de Radiofrequência e Tratamento Endoscópico. Utilizaram-se as bases de dados MEDLINE. Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão 7 artigos, que preencheram os critérios de seleção. A análise envolveu estudos entre os anos de 2003 a 2019, que apresentaram a realização de meta-análise de ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte, além de revisão sistemática para avaliar o impacto do procedimento Stretta, em pacientes portadores de DRGE. A maioria dos artigos apresentou resultados favoráveis à eficácia da utilização desse tipo de tratamento, tanto na segurança, quanto na redução de uso de medicamentos como os IBPs, bem como na qualidade de vida dos pacientes. Conclusão: Embora o procedimento Stretta tenha se apresentado eficaz e com bom perfil de segurança na terapia de DRGE, algumas discussões do contexto científico, associadas ao tratamento em longo prazo, evidenciaram a importância e a viabilidade da continuidade de realização de ensaios clínicos randomizados, para avaliar novas intervenções processuais do procedimento Stretta, em comparação com os melhores tratamentos médicos e cirúrgicos atualmente disponíveis.