Repositório Institucional - RI

Efeitos agudos da espirometria de incentivo sobre a função ventilatória de indivíduos obesos com indicação para cirurgia bariátrica: estudo transversal

Laura Rocha Maciel, Natália Ávila Guimarães

Isabelle Magalhães Guedes Freitas

Bruno Rabite Dornelas

Plínio dos Santos Ramos

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia

FCMS/JF

1

Obesidade, Cirurgia bariátrica, Espirometria, Fisioterapia

Introduction. Obesity is defined as an increase in body mass index (BMI) equal to or greater than 30 kg / m2 and may have a negative impact on the individual's physical capacity and respiratory function. Bariatric surgery has been used to treat more severe cases of obesity (BMI> 40 kg / m2 or> 35 kg / m2 associated with comorbidities such as hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and / or sleep apnea, among others) with effective results . However, postoperative complications have a high risk of morbidity and mortality. In clinical practice, respiratory physiotherapy is used to prevent and treat pulmonary complications through several techniques, mainly respiratory exercises. However, some physiotherapeutic behaviors may be questionable, such as incentive spirometry, since important scientific studies have shown no effective results. Objective. To evaluate and compare the acute effect of incentive spirometry on the ventilatory function of obese individuals with indication for bariatric surgery. Methodology. This is a cross-sectional study that evaluated the ventilatory function (spirometry evaluation) of 7 participants (49.2 ± 14.2 years and 46.4 ± 6.8 kg / m2) before and after the intervention of physiotherapy of incentive spirometry (flow and volume spirometric incentives). Results. None of the inspiratory stimuli promoted a significant modification for ventilatory variables, measured by spirometry, in any of the moments evaluated after the intervention (p> 0.05). Conclusion: Incentive spirometry does not significantly and significantly modify the ventilatory function of obese individuals with indication for bariatric surgery and there is no different effect between inspiratory inspirators for flow or volume.

Introdução. A obesidade é definida por aumento do índice de massa corpórea (IMC) igual ou superior a 30Kg/m2 e pode gerar impacto negativo na capacidade física e na função respiratória do indivíduo. A cirurgia bariátrica tem sido empregada no tratamento de casos mais graves de obesidade (IMC > 40Kg/m2 ou >35Kg/m2 associado a comorbidades tais como hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia e/ou apneia do sono, entre outras) apresentando resultados efetivos. Porém, as complicações pós-operatórias denotam elevado risco de morbimortalidade. Na prática clínica, a fisioterapia respiratória é utilizada para prevenção e tratamento de complicações pulmonares por meio de diversas técnicas, principalmente por exercícios respiratórios. Entretanto, algumas condutas fisioterapêuticas podem ser questionáveis, como a espirometria de incentivo, visto que trabalhos científicos importantes tem mostrado ausência de resultados efetivos. Objetivo. Avaliar e comparar o efeito agudo da espirometria de incentivo sobre a função ventilatória de indivíduos obesos com indicação para cirurgia bariátrica. Método. Trata-se de um estudo transversal que avaliou a função ventilatória (avaliação de espirometria) de 7 participantes (49,2 ± 14,2 anos e 46,4 ± 6,8 Kg/m2 ) pré e pós intervenção fisioterapêutica de espirometria de incentivo (incentivadores espirométricos a fluxo e a volume). Resultados: Nenhum dos incentivadores inspiratórios promoveu modificação significativa para as variáveis ventilatórias, aferidas por meio da espirometria, em nenhum dos momentos avaliados pós intervenção (p>0,05). Conclusão: A espirometria de incentivo não modifica aguda e significativamente a função ventilatória de indivíduos obesos com indicação para cirurgia bariátrica e não há efeito diferente entre os incentivadores inspiratórios a fluxo ou a volume.