Efeitos do exercício físico sobre a dor e força muscular de pacientes com osteoartrose de joelho: uma revisão sistêmica com meta-análise

Alessandra Germano Dias, Elaine Angélica Martins

Thiago Casali Rocha

Plínio dos Santos Ramos

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia Traumato-Ortopédica

FCMS/JF

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Dor, Força muscular, Osteoartrite de joelho, Pilates baseado em exercício, Terapia de exercícios

Introduction: OA is described as a degenerative and progressive non-inflammatory joint disease. The International Society of Osteoarthritis considers effective rehabilitation in improving the physical performance of patients with knee OA. Objective: To verify through a systematic review with meta-analysis the effects of a rehabilitation program, through a physical training program, for the treatment of pain and muscle strength in knee OA. Methods: We analyzed the studies published between 2008 and 2018, with reference to the Medline (National Library of Medicine) database where seven randomized controlled clinical trials were selected that scored above eight on the PeDro scale, on exercise programs in improving the pain and muscle strength in a patient with knee OA. The PRISMA systematization was used for the elaboration of this review and the accomplishment of a meta-analysis in order to mathematically evidence the results of physical exercise on pain. Results: The studies included in the analysis contained a total of 934 participants between the ages of 40 and 73 years, with 34.90% of them being male. Most of the exercise sets offered in OA treatment had a significantly positive result in both, but mainly for pain relief (statistically significant p <0.003). Conclusion: we infer that there was an improvement of pain in all articles that performed muscle strengthening, but there is still an obstacle about the protocols used.

Introdução: A OA é descrita como uma doença articular degenerativa e progressiva não inflamatória. A Sociedade Internacional de Osteoartrite considera a reabilitação eficaz na melhoria do desempenho físico de pacientes com OA de joelho. Objetivo: O objetivo do presente estudo é verificar por meio de uma revisão sistemática com metanálise os efeitos de um programa de reabilitação, através de um programa de treinamento físico, para o tratamento da dor e força muscular na OA de joelho. Métodos: Foram analisados os estudos publicados entre 2008 e 2018, tendo como referência a base de dados Medline (National Library of Medicine) onde foram selecionados sete ensaios clínicos controlados randomizados que pontuaram acima de oito na escala PeDro, sobre programas de exercícios na melhora da dor e força muscular em paciente com OA de joelho. Foi usada a sistematização PRISMA para a elaboração desta revisão e a realização de uma metanálise com o objetivo de evidenciar matematicamente os resultados do exercício físico sobre a dor. Resultados: Os estudos incluídos na análise continham um total de 934 participantes com idade entre 40 a 73 anos, sendo que 34,90% desses eram do sexo masculino. A maioria dos conjuntos de exercícios oferecidos no tratamento da OA tiveram resultado significativamente positivo em ambos os quesitos, mas principalmente para o alívio da dor (estatisticamente significativo p<0, 003). Conclusão: Inferimos que houve uma melhora da dor em todos os artigos que realizaram fortalecimento muscular, porém ainda há um óbice sobre os protocolos utilizados.