Endoscopia digestiva no diagnóstico de acalásia: uma revisão sistemática

Caroline Caputo Costa, Danilo Ferreira da Silva, Hudson Gomes Alves Filho

Klaus Ruback Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Digestiva

FCMS/JF

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Acalasia, Megaesôfago, Transtornos de deglutição, Esôfago, Acalasia esofagiana

Objectives: To address the clinical aspects of esophageal achalasia, describing the importance of endoscopy in its diagnosis. Methods: A systematic review of the literature was carried out in which the most relevant studies published in the English language during the period 2010 to 2019 were analyzed, with reference to the PubMed databases. Those under 18 years of age and those who did not address the scope of this research were excluded. Results: Initially, 254 studies involving achalasia were identified. However, after applying the Randomized Controlled Trial and Clinical Trials filters there were only 34 studies. After reading the articles found and exclusion by the abstracts, we selected 07 articles involving the diagnostic and therapeutic aspects of achalasia. Conclusion: Individuals with clinical suspicion of achalasia should undergo a complete diagnostic investigation, since the symptoms alone are not sufficient to differentiate this from other diseases of the esophagus. In addition, detailed and systematic investigation allows not only correct and rapid diagnosis but also contributes to a better choice of treatment and prognosis of these patients.

Objetivos: Abordar sobre os aspectos clínicos da acalasia esofágica, descrevendo a importância da endoscopia em seu diagnóstico. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura onde foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa, durante o período 2010 a 2019, tendo como referência as bases de dados PubMed. Foram excluídos menores de 18 anos e aqueles que não tratavam do escopo dessa pesquisa Resultados: Inicialmente foram identificados 254 estudos envolvendo a acalasia. Contudo, após aplicação dos filtros Randomized Controlled Trial e Clinical Trials restaram apenas 34 estudos. Após leitura dos artigos encontrados e exclusão pelos resumos, foram selecionados 07 artigos envolvendo os aspectos diagnósticos e terapêuticos da acalasia. Conclusão: Os indivíduos com quadro clínico suspeito de acalasia devem passar por completa investigação diagnóstica, uma vez que os sintomas por si só não são suficientes para diferenciar esta de outras doenças do esôfago. Além disto, investigação detalhada e sistemática permite não apenas diagnóstico correto e rápido mas também contribui para melhor escolha do tratamento e prognóstico destes pacientes.