Estabilidade primária dos mini-implantes ortodônticos: uma revisão de literatura

Paula Alves Ferreira

Antônio Marques de Faria Ganda

Cleide Gisele Ribeiro

Karine Aparecida Góis Guimarães

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Ortodontia

FCMS/JF

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Mini-implante, Estabilidade primária, Ancoragem

The anchorage control is a very important aspect of orthodontic treatment. There are times when the maximum or absolute anchorage is required for orthodontic movement of a high resistance. Obtaining a rigid support, with ability to withstand orthodontic forces without displacement, represents a possibility of treatment where the teeth are missing anchor in quantity or quality. Mini-implants have become one of the most effective and powerful tools for achieving this type of anchoring. The orthodontic mini-implants depend on the primary stability, or mechanical retention between the implant and bone tissue, reached immediately after placement. Primary stability is an important indication of success in the technique of insertion of mini-implants, since most cases of these failures occur in the early stages after insertion. Therefore, this initial stability is critical for the proper functioning of this type of anchoring. According to several authors, the most relevant factors that impact on primary stability of mini-implants are implant design (design, length and diameter), bone (cortical bone thickness), insertion angle and surface preparation the implant. The aim of this study was to review studies that evaluated the establishment of mini-implants subjected to immediate loading protocol, ie, studies that investigated the primary stability. The use of mini-implants for orthodontic anchorage is reliable. The initial stability of these are considered necessary for immediate use, and early in orthodontics. This new treatment approach is causing a change in the paradigm of orthodontic treatment.

O controle da ancoragem é um aspecto muito importante no tratamento ortodôntico. Há momentos que a ancoragem máxima ou absoluta é necessária para um movimento ortodôntico de alta resistência. A obtenção de um apoio rígido, com capacidade de mostrar forças ortodônticas sem deslocamento, representa uma possibilidade de tratamento onde os elementos dentários de ancoragem faltam em quantidade ou qualidade. Os mini-implantes tem tornado uma das mais eficazes e poderosa ferramentas para se alcançar este tipo de ancoragem. Os mini-implantes ortodôntico dependem da estabilidade primária, ou seja, a retenção mecânica entre o implante e o tecido ósseo, alcançada imediatamente após a colocação. A estabilidade primária é um importante indício de sucesso na técnica de inserção dos mini-implantes, visto que a maioria dos casos de falhas desses ocorre nos estágios iniciais pós- inserção. Portanto, esta estabilidade inicial é crítica para o bom funcionamento desse tipo de ancoragem. Segundo vários autores, os fatores mais relevantes que têm impacto sobre estabilidade primária dos mini-implantes são as seguintes: desenho do implante (design, comprimento e diâmetro), qualidade óssea espessura do osso cortical), ângulo de inserção e preparação da superfície do implante. O objetivo desse trabalho foi revisar estudo onde avaliou a fixação de mini-implantes submetidos ao protocolo de carregamento imediato, ou seja, estudos que verificaram a estabilidade primária. O uso de mini-implante para ancoragem ortodôntica é confiável. A estabilidade deste é considerada necessária para a utilização imediata e precoce na ortodontia. Esta nova abordagem de tratamento está provocando uma alteração paradigma do planejamento ortodôntico.