Fechamento interincisal com agenesia de laterais na dentição mista: relato de caso

Letícia Brandão Pereira

Jener Geraldo Frade Almeida

Jorge Ferreira Rodrigues

Clarissa Dutra Rodrigues Kozel

José Alexandre Alambert Kozel

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Ortodontia

FCMS/JF

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Diastema, Estética, Fechamento de espaço ortodontico

Diastema can happen in any dental arches, but there is a greater aesthetic compromise when present in the upper incisors. Despite being a normal condition during deciduous and mixed dentition, the differential diagnosis of this occlusion anomaly should be carried out as soon as possible, starting the treatment with the objective of returning the patient to a pleasant aesthetic and social wellbeing. This work aims to demonstrate, through a clinical case, an interincisal space closure treatment with removable dental braces. The case reported is an 8-year-old female patient who sought specialized care at the Orthodontics Specialization Clinic of the Faculty of Medical and Health Sciences – Suprema, with her guardian. The evaluation detected accentuated space present between the maxillary central incisors and in the radiography, it was noticed agenesis of the permanent laterals. The treatment plan established was to use a modified Hawley appliance with springs with the function of closing the space and oriented to the person in charge that when the permanent canines erupt, a reanatomization with composite resin would be necessary. It is concluded that the modified Hawley appliance is efficient during the space closure phase in mixed dentition. The fact that it is removable has the disadvantage of being totally dependent on the patient's contribution, but when the patient is collaborative, it is faster.

O diastema pode acontecer em qualquer um dos arcos dentários, quando presente nos incisivos superiores há um comprometimento maior na questão estética. Apesar de ser uma condição de normalidade durante o período da dentição decídua e mista, o diagnóstico diferencial dessa anomalia da oclusão deve ser realizado o mais cedo possível para estabeleceu um tratamento procurando devolver ao paciente uma estética agradável e o bem-estar social. O objetivo deste trabalho é demonstrar através de caso clínico o tratamento de fechamento de espaço interincisal com aparelho móvel. O caso relatado é de uma paciente do gênero feminino de 8 anos de idade que procurou atendimento especializado na clínica de especialização em Ortodontia da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde – Suprema, juntamente de seu responsável. Na avaliação, foi detectado diastema acentuado presente entre os incisivos centrais superiores e na radiografia notou-se agenesia dos laterais permanentes. O plano de tratamento estabelecido foi o uso de um aparelho Hawley modificado com molas com a função de fechar o diastema e orientado ao responsável que quando os caninos permanentes erupcionarem seria necessário uma reanatomização com resina composta. Conclui-se que que o aparelho Hawley modificado é eficiente durante a fase de fechamento de diastemas na dentição mista, o fato de ser removível tem a desvantagem por dependência total da contribuição do paciente, porém quando o paciente se mostra colaborativo o resultado é mais rápido.