Imunoterapia no tratamento da dermatite atópica: uma revisão sistemática

Bruno Bastos Chaves

Fernando Monteiro Aarestrup

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Dermatite atópica, Imunoterapia, SLIT, SCIT

Introduction: Atopic dermatitis (AD) is a chronic inflammatory disease characterized by pruritus, dry skin, inflammation and exudation often associated with personal or family history of allergic diseases. Its pathogenic mechanism is not completely understood, being suggested hypersensitivity reaction, lifestyle, complex interaction with genetic background and agents of the environment. Objective: To evaluate, through a systematic review of the literature, the effectiveness of sublingual (SCIT) and subcutaneous (SCIT) immunotherapy in atopic dermatitis (AD). Methods: A systematic review was conducted using journals in the PubMed (National Library of Medicine) databases. English-language journals of the last 10 years were analyzed, considering controlled and randomized clinical trials and meta-analyzes. Results: We reviewed articles that were dedicated to the treatment of AD through subcutaneous and sublingual immunotherapy. Conclusion: It was concluded that immunotherapy showed good efficacy in atopic dermatitis, with a reduction in SCORAD and serum IgE levels and an improvement in clinical response, with mild and moderate adverse events, which did not require discontinuation of therapy.

Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica caracterizada por prurido, pele seca, inflamação e exsudação frequentemente associadas com história pessoal ou familiar de doenças alérgicas. Seu mecanismo patogênico não é completamente bem entendido, sendo sugeridas reação de hipersensibilidade, estilo de vida, interação complexa com antecedentes genéticos e agentes do meio ambiente. Objetivos: Avaliar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, a efetividade da imunoterapia sublingual (SLIT) e subcutânea (SCIT) na dermatite atópica (DA). Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática, utilizando periódicos nas bases de dados PubMed (National Library of Medicine). Foram analisadas publicações em língua inglesa dos últimos 10 anos, considerando os ensaios clínicos controlados e randomizados e meta-análises. Resultados: Foram revisados artigos que se dedicaram ao tratamento da DA através de imunoterapia subcutânea e sublingual. Conclusão: Concluiu-se que a imunoterapia demonstrou boa efetividade na dermatite atópica, apresentando redução do SCORAD e dos níveis séricos de IgE e melhora na resposta clínica, com eventos adversos leves e moderados, que não demandaram a descontinuação da terapia.