Manejo da gravidez ectópica abdominal: a cirurgia laparoscópica é considerada o tratamento mais adequado?

Antonione Glaydson Ferreira Resende, Flávia da Silva Oliveira

Alessandra Evangelista

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Ginecológica

FCMS/JF

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Gestação ectópica abdominal, Laparoscopia, Tratamento

Ectopic abdominal pregnancy is considered a rare obstetric entity, representing about 1.3% of all ectopic pregnancies. As an important cause of maternal hemorrhagic death, abdominal pregnancy consists of a gestational implant in the peritoneal cavity, external to the cavity and the fallopian tubes. The wide variety of sites for implantation of the gestational sac can lead to advanced gestational age, leading to an estimated risk of maternal death of 7.7 times greater than the risk for tubal pregnancy. Through a literature review we found that the information published so far determines that minimally invasive treatment through laparoscopy can be considered the most appropriate surgical management for this pathology, especially in its early stages, but most studies are case reports. which makes it difficult to draw a more systematic protocol approach, so more studies with statistical robustness should be devised and carried out to better answer the question of this work.

A gravidez ectópica abdominal é considerada uma entidade obstétrica rara, representando cerca de 1,3% de todas as gestações ectópicas. Como importante causa de morte materna hemorrágica a gestação abdominal consiste em um implante gestacional na cavidade peritoneal, externo a cavidade e às tubas uterinas. A ampla variedade de locais para a implantação do saco gestacional pode levar a uma idade gestacional avançada, levando a um risco estimado de morte materna de 7,7 vezes maior do que o risco pela gravidez tubária. Através de uma revisão de literatura obtivemos que as informações até então publicadas determinam que o tratamento minimamente invasivo através da laparoscopia pode ser considerado o manejo cirúrgico mais adequado para essa patologia, principalmente nos seus estágios iniciais, mas a maioria dos estudos, são relatos de casos o que dificulta que seja traçada uma abordagem protocolar mais sistematizada, assim mais estudos com robustez estatística devem ser idealizados e realizados para melhor responder o questionamento deste trabalho.