Resumo
Objetivo: abordar as alterações posturais na Sindrome de Pusher, e propor uma visão terapèutica para tal disfunção. A literatura atual sobre o assunto é vasta. Assim, o estudo buscou abordar o ponto de vista de cada autor, através de uma abordagem cientifica, objetivando fomecer uma fonte para estudo sobre controle postural na Sindrome de Pusher e suas propostas fisioterapêuticas. Métodos: Foram utilizados artigos cientificos, encontrados na Scielo (18) PubMed(3).Lilacs(1) utilizando as palavras-chave Sindrome de Pusher, controle postural e fisioterapia, sem restrição de data. Além destes, foi realizada pesquisa no livro Passos a Seguir de Patrícia Daves, autora descobridora da Sindrome. Resultados. A exata causa da alteração postural na Sindrome de Pusher constitui-se como ponto de controvérsias. Enquanto para alguns pesquisadores, nessa disfunção, a percepção da linha gravitacional do paciente é alterada, para outros pesquisadores, os pacientes com Sindrome de Pusher tem correta da linha gravitacional. Existe uma intervenção fisioterapêutica específica para o tratamento da Sindrome de Pusher, em que os pacientes acometidos tém percepção visual normal e podem ser estimulados a atingir a posição corporal normal. Hå também a idéia de que os pacientes com Sindrome de Pusher têm a correta percepção gravitacional e que o trabalho postural pode ser um bom caminho no tratamento fisioterapêutico deles. Assim, a proposta de tratamento fisioterapêutico para a Síndrome de Pusher baseando-se no nivel de percepção corporal destes pacientes. Conclusão: Durante o estudo, foi observada uma bifurcação nas correntes fisioterapêuticas, no que se refere a postura e tratamento da Sindrome de Pusher. Sabendo-se que a Sindrome de Pusher consiste em uma disfunção na qual pacientes se empurram com as extremidades não plégicas, para o lado plégico ou parético, a proposta fisioterapèutica para a Sindrome de Pusher é variável, baseando-se na percepção visual, ou gravitacional, ou de uma forma analitica, dentre as quais podemos destacar o tratamento específico com o paciente na posição vertical, a reabilitação dos movimentos da cabeça, a estimulação dos flexores laterais do tronco hipotonico, a reconquista da linha mediana na postura ortostática e o programa domiciliar, em que o paciente pode executar, em casa uma série de exercícios físicos para membros superiores e inferiores, sugeridos por Patricia Daves. Isso inclusive, trará ao paciente, melhores condições de executar suas AVD's, corno, por exemplo, para vestir uma roupa, ou pentear o cabelo. Conclui-se que os estudos têm focado uma gama de procedimentos baseados em pontos de vista globais ou analíticos, visando a melhoria do controle postural do paciente com Síndrome de Pusher.
