Repositório Institucional - RI

O trabalho da enfermagem na aplicação do protocolo clínico de sepse

Jorge Frederico Botega Silva, Laila dos Santos Cunha

Mariângela Aparecida Gonçalves Figueiredo

Érika Bicalho de Almeida Brugger

Margareth Alves Bastos e Castro

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem

FCMS/JF

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Enfermagem, Protocolo, Sepse grave, Choque séptico

According to the Latin American Sepsis (ILAS), sepsis is the main challenge in treating severely ill patients, there are several factors contributing to that great efforts are directed to the proper understanding of this syndrome. This study is part of the Work Completion Nursing Course which has as object of study the application of a clinical protocol for adult patients with severe sepsis or septic shock in an intensive care unit (ICU) adult, by the nursing staff, and aims to investigate the application of the same protocol and analyze the process of implementing it in an adult ICU. Descriptive, retrospective study of quanti approach through a questionnaire to members of the nursing team of one adult ICU implemented the Protocol according to the ILAS. This method combines subjective data, such as meaning, intent and objective data such as bookmarks, which are inseparable and interdependent, thus fostering a process of dissolving dichotomies between qualitative and quantitative. As a result, the 40 professionals who make up the nursing staff of the adult ICU, 16 met the inclusion criteria (institutional training and participation agreement with the study), and two nurses and 14 technicians, all respondents are satisfied with the training, 93 % reported to apply the knowledge acquired in the same, all reported the need for retraining. With respect to subjective data, participants reported to be important to involve the nursing staff that she was present in 24 hours communicating and recognizing signs and symptoms of sepsis. It follows then, that from the results, there has been study in this scenario the need to continue the process of training the team, particularly at this time when the institution went through a phase of reconfiguring the framework of human resources.

De acordo com Instituto Latino Americano de Sepse (ILAS), sepse é o principal desafio no tratamento de pacientes gravemente enfermos, existindo vários fatores contribuintes para que grandes esforços se direcionem para o adequado entendimento desta síndrome. Este estudo é parte do Trabalho de Conclusão de Curso de Enfermagem que tem como objeto de estudo a aplicação de um Protocolo Clínico para pacientes adultos com sepse grave ou choque séptico em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto, pela equipe de enfermagem, e tem como objetivos investigar a aplicação deste mesmo protocolo e analisar o processo de implementação do mesmo em uma UTI adulto. Estudo descritivo, retrospectivo de abordagem quantiqualitativa, através da aplicação de questionário aos membros da equipe de enfermagem de uma UTI adulto que implantou o protocolo segundo o ILAS. Este método conjuga dados subjetivos, como significados, intencionalidade, e dados objetivos, como indicadores, que são inseparáveis e interdependentes, procurando desenvolver um processo de dissolução de dicotomias entre quantitativo e qualitativo. Como resultados, dos 40 profissionais que compõe a equipe de enfermagem da UTI adulto, 16 atenderam aos critérios de inclusão (participação do treinamento institucional e concordância com o estudo), sendo 2 enfermeiros e 14 técnicos; todos responderam estarem satisfeitos com o treinamento; 93% relataram aplicar os conhecimentos adquiridos no mesmo; todos relataram a necessidade de novos treinamentos. Com relação aos dados subjetivos, os participantes relataram ser importante a participação da equipe de enfermagem por ela estar presente nas 24 horas reconhecendo e comunicando sinais e sintomas da sepse. Conclui-se então, que a partir dos resultados, detecta-se neste cenário de estudo a necessidade de dar continuidade ao processo de treinamento da equipe, principalmente neste momento em que a instituição passa por uma fase de reconfiguração do quadro de recursos humanos.