Otimização do uso de quimioterápicos: uma estratégia eficaz para reduzir custos no tratamento oncológico

Larissa Morais Castañon Mattos

Giovanni Montesano Schettino

Rita de Cássia Azevedo Couto Cornélio

Hussen Machado

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Farmácia

FCMS/JF

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Antineoplásicos, Resíduos de serviços de saúde, Controle de custos

Introduction. In Brazil, the increase in the incidence of cancer, added to the high cost treatment and the remnants of medication generated during the manipulation of antineoplastic agents, are crucial factors that affect the health systems. Goals. Assess the volume of wasted antineoplastics, calculate the corresponding expenses and discuss possible strategies to promote better management of resources. Methods. Observational, retrospective study, with longitudinal design, carried out in an oncology clinic in Juiz de Fora, MG. Through the evaluation of the medical records of patients who underwent chemotherapy during the year 2018 and the first half of 2019 Results. The total cost of waste in the three semesters of distribution was R $ 83,646.04. Therefore, measures that ensure the best use of resources have been developed and applied. Waste, which corresponded to 1.65% on the value of chemotherapeutic drugs administered in the first semester of 2018, was reduced to 1.21% in the second semester of 2018 (p <0.001) and decreased again to 0.87% in the first semester 2019 (p <0.001), achieving a total reduction of 47% of waste over the analyzed period. Conclusion. It ratifies the relevance of implementing measures for the management of waste from health services, being effective for controlling costs and also for reducing the environmental impact.

Introdução. No Brasil, o aumento da incidência do câncer, somado ao tratamento de elevado custo e as sobras de medicamento gerados durante a manipulação de antineoplásicos, são fatores cruciais que afetam os sistemas de saúde. Objetivos. Avaliar o volume de antineoplásicos desperdiçados, calcular os gastos correspondentes e discutir possíveis estratégias para promover uma melhor gestão dos recursos. Métodos. Estudo observacional, retrospectivo, com delineamento longitudinal, realizado em uma clínica de oncologia em Juiz de Fora, MG. Através da avaliação dos prontuários de pacientes que realizaram tratamento quimioterápico durante o ano de 2018 e o primeiro semestre de 2019. Resultados. O custo total com os desperdícios nos três semestres analisados foi de R$ 83.646,04. Sendo assim, medidas que assegurem o melhor aproveitamento dos recursos, foram desenvolvidas e aplicadas. O desperdício, que correspondia a 1,65% sobre o valor dos quimioterápicos administrados no primeiro semestre de 2018, foi reduzido para 1,21% no segundo semestre de 2018 (p < 0,001) e decresceu novamente para 0,87% no primeiro semestre de 2019 (p < 0,001), obtendo uma redução total de 47% do desperdício ao longo do período analisado. Conclusão. Ratifica a relevância da implementação de medidas para gestão dos resíduos de serviços de saúde, sendo efetivo para o controle dos custos e, também, para diminuir o impacto ambiental.