Percepções do atendimento de urgências e emergências psiquiátricas: revisão sistemática

Lairana Dineli Pacheco dos Santos, Marina Chiaini de Oliveira Lopes

Roberta Teixeira Prado

Jussara Regina Martins

Ângela Aparecida Peters

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem

FCMS/JF

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Serviços de emergência psiquiátrica, Serviço de emergência médica, Intervenção de crise

Introduction: The National Mental Health Policy seeks to implement humanized, specialized care, guarantee the autonomy and rights of these individuals, breaking paradigms with deinstitutionalization. In the meantime, the Psychosocial Care Network (RAPS) was created through scientific and updated approaches and urgent and emergency services serve a large portion of this population in the face of psychiatric demands, psychic crises. Objective: To discuss the assistance of the multidisciplinary team in the face of users with psychic crises in urgent and emergency situations. Method: Systematic review with search in the Pubmed, BVS and Scielo databases. The following search phrase was used: Psychiatric emergency services OR Medical emergency service AND Crisis intervention. The inclusion criteria were: adult patients, both sexes, free full texts available, in Portuguese and English, published from 2015 to 2019. In addition to the criteria mentioned above, the following were also included in the VHL as main subjects: Mental health service; Psychiatric emergency service; Crisis intervention. Results: The search resulted in 1,230 articles in Pubmed and 821 in the VHL. Meeting the inclusion criteria, 34 articles were included in this review. The thematic axes on multiprofessional approach strategies in mental health were highlighted; urgent and emergency care associated with policing; performance of psychology and user perception in psychiatric care and risk management and improvement in care for suicide. Conclusion: There is a gap in the care provided due to qualification deficiencies and difficulties in the quality of care provided to psychiatric patients. There was a need to implement protocols for these services and investments in training, updating, permanent education and, also, the integration of professionals to RAPS.

Introdução: A Política Nacional de Saúde Mental busca implantar cuidado humanizado, especializado, garantir autonomia e direitos desses indivíduos, quebrando paradigmas com a desinstitucionalização. Nesse ínterim, criou-se a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) através de abordagens científicas e atualizadas e os serviços de urgência e emergência atendem uma grande parcela dessa população frente às demandas psiquiátricas, crises psíquicas. Objetivo: Discutir a assistência da equipe multiprofissional frente ao usuário com crise psíquica em situações de urgência e emergência. Método: Revisão sistemática com busca nas bases de dados Pubmed, BVS e Scielo. Foi utilizada a seguinte frase de pesquisa: Serviços de emergência psiquiátrica OR Serviço de emergência médica AND Intervenção de crise. Os critérios de inclusão foram: pacientes adultos, ambos sexos, textos completos livres disponíveis, nos idiomas português e inglês, publicados de 2015 a 2019. Além dos critérios citados anteriormente, também, foram incluídos na BVS como assuntos principais: Serviço de saúde mental; Serviço de emergência psiquiátrica; Intervenção na Crise. Resultados: A realização da busca resultou em 1.230 artigos na Pubmed e 821 na BVS. Atendendo aos critérios de inclusão, foram incluídos 34 artigos nesta revisão. Destacaram-se os eixos temáticos sobre estratégias de abordagem multiprofissional em saúde mental; atendimento de urgência e emergência associado ao policiamento; atuação da psicologia e percepção do usuário no atendimento psiquiátrico e gerenciamento de riscos e melhoria no atendimento ao suicídio. Conclusão: Há uma lacuna na assistência prestada devido a deficiências de qualificação e dificuldades na qualidade do atendimento prestado ao paciente psiquiátrico. Verificou-se a necessidade de implementação de protocolos para esses atendimentos e investimentos em capacitação, atualização, educação permanente e, também, a integralização dos profissionais a RAPS.