Preservação do rebordo alveolar: uma revisão sistemática

Leonardo Moreira Sad, Joana Cardoso Valle Haddad, Daniele da Costa Lourenço, Mariana Silva Nunes, Leonardo Picinini, Rodrigo Guerra de Oliveira

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

FCMS/JF

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DOI: 10.5935/2674-7960.v5-0004

Revista Brasileira de Ciências Médicas e da Saúde

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2674-7960

Tooth extraction, Bone resorption, Implant site development, Bone substitute, Bone regeneration

Introduction: Periodontal disease, periapical pathology and mechanical trauma often result in increased bone loss prior to tooth extraction. In addition, traumatic extraction is also associated with additional bone loss. Objective: To verify by means of a systematic review the effect of preservation of the alveolar ridge compared to unassisted healing. Methods: The most relevant studies published originally in English during the last 5 years (October 2008 to September 2012) were analyzed, with reference to the MEDLINE (National Library of Medicine) databases. Aiming to select the studies with the highest scientific evidence, previous reviews were identified and their scope was updated and revised, in addition to systematic reviews with or without meta-analysis. The search strategy utilized the following keyword combinations: bone preservation regeneration AND dental implant. Results: We identified 247 articles. However, after applying the inclusion and exclusion criteria, 71 were selected for peer review. The selected articles were judged by two independent reviewers who used as reference the levels of evidence suggested by PUBMED, and 17 articles were eligible for analysis. Conclusion: Considering the similarity of the results found in the research, it is understood that there are substantial advantages regarding the adoption of assisted preservation techniques in relation to the unassisted preservation.

Introdução: Doença periodontal, patologia periapical e traumatismo mecânico frequentemente resultam em aumento da perda óssea antes da extração dentária. Além disso, a extração traumática é também associada à perda óssea adicional. Objetivo: Verificar por meio de uma revisão sistemática o efeito da preservação do rebordo alveolar comparado à cicatrização não assistida. Métodos: Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa, durante os últimos 5 anos (outubro de 2008 a setembro de 2012) , tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine). Objetivando selecionar os estudos de maior evidência científica, foram identificadas revisões anteriores, que tiveram seu escopo atualizado e revisado, além das revisões sistemáticas com ou sem meta-análise. A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavras-chave: bone preservation regeneration AND dental implant. Resultados: Foram identificados 247 artigos. Contudo, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 71 foram selecionados para revisão por pares. Os artigos selecionados, foram julgados por dois revisores independentes que, utilizaram como referência, os níveis de evidências sugeridos pelo PUBMED, sendo elegíveis para análise 17 artigos. Conclusão: Considerando a similaridade dos resultados encontrados na pesquisa, entende-se que há vantagens substanciais quanto à adoção das técnicas de preservação assistida em relação a não assistida.