Repositório Institucional - RI

Prevalência de micro-organismos isolados em amostras de hemoculturas de pacientes de um hospital privado de Juiz de Fora - MG

Mayara Silveira Leal, Patrícia Ganimi Tavella

Patrícia Guedes Garcia

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Análises Clínicas e Toxicológicas

FCMS/JF

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Hemocultura, Sepse, Resistência bacteriana

Objectives: To evaluate the prevalence of microorganisms isolated from blood cultures samples from the Intensive Care Units and Coronary Unit;Define the profile of susceptibility to antimicrobial strains of isolated bacterial straind. Methods: Were data collected from all positive blood cultures of ICU’s Adult, Neonatal and UC in a private hospital in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil, from January 2017 to January 2019. Results: 3536 samples from blood cultures were found, where 2464 (69,7%) were negative and 1072 (30,3%) were positive for some microorganism. Among the positive samples, a higher prevalence was observed among males (540/50,4%). The most prevalente microorganisms were Staphylococus sp coagulase negativa (55,5%), Klebsiella pneumoniae (7,2%), Staphylococus aureus (5,4%), Serratia marcescens (4,7%), Escherichia coli (3,9%), Acinetobacter baumannii (3,6%), Pseudomonas aeruginosa (2,4%), Gram-positive bacilli (2,4%), Candida parapsilosis (2,2%), Enterobacter cloacae (2,0%), Enterococcus faecalis (1,4%) and Candida albicans (1,3%). Among the Gram-positive bactéria, erythromycin, along with oxacilin, clindamycin and quinolones, were the antimicrobials with the highest degree of resistence. Among the Gram-negative drugs, cephalosporins and quinolones were the least effective drugs, although carbapenems showed na importante resistance. Conclusion: This study alerts to the high degree of multidrug resistance to antimicrobial strains drom ICU and UC, and to the increasing development of negative coagulase species in blood cultures, demonstrating a current worrying scenatio and the need development of a new drugs and new control measures.

Objetivos: Avaliar a prevalência de micro-organismos isolados de amostras de hemoculturas provenientes das Unidades de Terapia Intensiva; Definir o perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos das cepas bacterianas isoladas. Métodos: Foram coletados dados de todas as hemoculturas positivas das UTI’s Adulto, Neonatal e UC de um hospital privado, em Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, de janeiro de 2017 a janeiro de 2019. Resultados: Foram encontradas 3536 amostras de hemoculturas onde 2464 (69,68%) foram negativas e 1072 (30,32%) positivas para algum micro-organismo. Dentre as amostras positivas, observou-se prevalência entre o sexo masculino (540/50,4%). Os microrganismos prevalentes foram: Staphylococus sp coagulase negativa (55,5%), Klebsiella pneumoniae (7,2%), Staphylococus aureus (5,4%), Serratia marcescens (4,7%), Escherichia coli (3,9%), Acinetobacter baumannii (3,6%), Pseudomonas aeruginosa (2,4%), Bastonetes Gram positivos (2,4%), Candida parapsilosis (2,2%), Enterobacter cloacae (2,0%), Enterococcus faecalis (1,4%) e Candida albicans (1,3%). Dentre as bactérias Gram positivas, a eritromicina, juntamente com a oxacilina, clindamicina e as quinolonas, foram os antimicrobianos que apresentaram maior grau de resistência. Já entre os Gram negativos, as cefalosporinas e quinolonas foram as drogas menos efetivas, apesar de os carbapenêmicos terem apresentado uma resistência importante. Conclusão: o presente estudo alerta para o elevado grau de multirresistência aos antimicrobianos das cepas advindas das UTI’s e UC, e ao crescente desenvolvimento de espécies coagulase negativas em hemoculturas, demonstrando um cenário atual preocupante e a necessidade de desenvolvimento de novas drogas e novas medidas de controle.