Recidiva da Helicobacter Pylori (HP) após tratamento convencional, relacionado com a higiene bucal: uma revisão sistemática

Kamel Taha Júnior, Osvaldo Fraga de Melo Júnior, André Vilela Martins de Oliveira

Luiz Carlos Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Digestiva

FCMS/JF

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Helicobacter pylori, Recidiva, Recorrência, Tratamento

Introduction: Helicobacter pylori (HP) is a spiral-type gram negative bacterium and has the ability to colonize the stomach mucosa. It has been repeatedly associated with chronic gastritis, peptic ulcer disease, gastric cancer, among others. The incidence is related to the adult individual, however, there are findings that the infection by the bacterium occurs during childhood. Objectives: To verify by means of a systematic review the recurrence of H. pylori after the main treatment that presents limitations in terms of publications. Methods: It is a systematic review of the literature, in which the following steps were analyzed: identification of the research question, literature search, categorization of studies, evaluation of studies, interpretation of results and synthesis of knowledge. The National Library of Medicine and National Institutes of Health (MEDLINE) database was accessed through the PubMed system. The search strategy used the following keyword combinations: "Helicobacter pylori" or "treatment" or "recurrence". To identify the study designs, only those of the type were studied: observational or interventional studies. Results. Included in the scope of this review were three articles that demonstrated an intrinsic relationship in their results regarding HP recurrence. They also observed that most cases of relapse are a result of treatment failure. The recurrence rate of the studies suggests that for the first year it is 11.2 (95% CI: 6.1-16.4) per 100 person-years and 6.2 (95% CI: 6.1-16.4) per 100 personyears and 6.2 (95% CI: 3.8-8.7) per 100 person-years in subsequent and subsequent years. Conclusion. In spite of the limitations found (the small number of articles found that covered the descriptors), it was concluded that oral health, especially periodontal health, is considered essential for the effective eradication of H. pylori to occur, recurrence of H. pylori and may be suggested before or during antibiotic therapy.

Introdução. Helicobacter Pylori (HP) é uma bactéria gram negativa, do tipo espiralada e tem capacidade de colonizar a mucosa estomacal. Tem sido de forma reiterada associada à gastrite crônica, doença ulcerosa péptica, câncer gástrico, dentre outras. A incidência está relacionada ao indivíduo adulto, no entanto, há constatações de que a infecção pela bactéria ocorra durante a infância. Objetivos. Verificar por meio de uma revisão sistemática a recorrência da H.pylori após o tratamento principal que apresenta limitações em termos de publicações. Métodos. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, na qual foram analisadas as seguintes etapas: identificação da questão da pesquisa, busca na literatura, categorização dos estudos, avaliação dos estudos, interpretação dos resultados e síntese do conhecimento. Optou-se pela base de dados pela base de dados National Library of Medicine e National Institutes of Health (MEDLINE), acessada por meio do sistema PubMed. A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavras-chave: “Helicobacter pylori” or “treatment” or “recurrence”. Para identificar os delineamentos dos estudos, foram retirados somente os do tipo: estudos observacionais ou de intervenção. Resultados. Fizeram parte do escopo desta revisão 5 artigos que demonstraram ter relação intrínseca em seus resultados quanto à recorrência da HP. Observaram ainda que a maioria dos casos de recidiva é resultado de falha no tratamento. A taxa de recorrência dos estudos sugere que para primeiro ano é 11,2 (IC95%: 6,1-16,4) por 100 pessoas-ano e 6,2 (IC 95%: 6,1- 16,4) por 100 pessoas-ano e 6,2 (IC 95%: 3,8-8,7) por 100 pessoas-ano em anos posteriores e subsequentes. Conclusão. Apesar das limitações encontradas (número ínfimo de artigos encontrados que abarcavam os descritores) concluiu-se que a saúde bucal, especialmente, a saúde periodontal, é tida como essencial para que aconteça de forma efetiva a erradicação da H.Pylori, além de impedir a recidiva da H.Pylori e pode ser sugerida antes ou durante a antibioticoterapia.