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Relações entre os níveis séricos de vitamina D e exacerbações da asma: uma revisão sistemática


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Título
Relações entre os níveis séricos de vitamina D e exacerbações da asma: uma revisão sistemática

Autor(es)
Adriano Novaes de Mattos

Orientador
Fernando Monteiro Aarestrup

Idioma
Por

País
Brasil

Editor
Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Curso
Alergia e Imunologia Clínica

Sigla da Instituição
FCMS/JF

Tipo de Acesso
1

Assunto
Vitamina d, Asma, Exacerbações

Abstract
Objective. To evaluate by means of a systematic review the associations between serum 25-hydroxyvitamin D levels and asthma exacerbations in children and adults. Methods. Studies originally published in the English language were analyzed using the MEDLINE (National Library of Medicine) databases. Randomized Controlled Trials (RCT) with follow-up of six months or more were included. The main outcomes selected were: serum 25-hydroxyvitamin D levels, episodes of respiratory exacerbations, asthma control level, and pulmonary function. Results. 9 RCT that met the selection criteria were part of the scope of this review. The studies analyzed involved 2141 participants with ages ranging from 2 to 50 years old, 47% male. Most ECCRs demonstrated that poor Vitamin D status was related to declining lung function, increased exacerbations, and poor overall outcome in asthmatics. Conclusion. This review confirms the association between low serum 25- hydroxyvitamin D levels and increased inflammation, declining lung function, increased exacerbations, and poor overall asthma outcome in children and adults. The results of most studies have shown that poor Vitamin D status impacts the control of inflammation in the asthmatic response and increases the possibility of exacerbations.

Resumo
Objetivo. Avaliar por meio de uma revisão sistematizada as associações entre os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D e as exacerbações da Asma em crianças e adultos. Métodos. Foram analisados os estudos publicados originalmente na língua inglesa tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine). Foram incluídos Ensaios Clínicos Controlados e Randomizados (ECCR) com follow-up igual ou superior a seis meses. Os principais desfechos selecionados foram: níveis séricos de 25-hidroxivitamina D, episódios de exacerbações respiratórias, nível de controle da Asma e função pulmonar. Resultados. Fizeram parte do escopo desta revisão 9 ECCR, que preencheram os critérios de seleção. Os estudos analisados envolveram 2141 participantes com idade variando entre 2 e 50 anos, sendo 47% do sexo masculino. A maioria dos ECCR demonstrou que o baixo status de Vitamina D se relacionou com o declínio da função pulmonar, aumento das exacerbações e mau resultado global em asmáticos. Conclusão. Esta revisão confirma a associação entre os baixos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D e o aumento da inflamação, o declínio da função pulmonar, o aumento das exacerbações e o mau resultado global da Asma em crianças e adultos. Os resultados de grande parte dos estudos demonstraram que o baixo status de Vitamina D impacta no controle da inflamação na resposta asmática e aumenta a possibilidade de exacerbações.

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