Tratamento da esofagite eosinofílica: uma revisão sistemática

Joel de Souza Matos, Leonardo Ferreira Medeiros

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Esofagite eosinofílica, Corticosteróides, Imunoterapia, Disfagia, Dieta alimentar

Introdução: A Esofagite Eosinofílica (EoE) é uma doença crônica clínico -patológica inflamatória do esôfago que se caracteriza pela infiltração de eosinófilos no esôfago. Como os sintomas são muito semelhantes aos da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), o diagnóstico pode ser prejudicado, no entanto, a EoE, em geral, apresenta disfagia como principal sintoma e, em uma biópsia do esôfago, o número de eosinófilos é consideravelmente maior, tendo como critério na definição da EoE um número igual ou acima de 15 eosinófilos por campo de grande aumento. Objetivos: Realizar revisão sistemática da literatura, avaliando a efetividade do tratamento da esofagite eosinofílica, visando evidências científicas que respaldem seu uso. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática, utilizando livros e periódicos nas bases de dados Medline e The Cochrane Library. Foram analisadas publicações (procura eletrônica) dos últimos 10 anos, nos periódicos de maior impacto no tratamento com imunoterapia, além disso, também foram analisados livros texto e artigos consagrados na prática de imunoterapia desde 1972. Resultados: Foram revisados artigos originais e artigos de revisão em tratamento da esofagite eosinofílica que apresentaram resultados positivos do quadro esofágico. Conclusão: a resposta histológica entre os medicamentos utilizados nos diferentes estudos foram semelhantes no tratamento de eosinofilia esofágica, onde nenhum dos fármacos utilizados apresentou sucesso completo. Nesse sentido, são necessários mais estudos, a fim de melhor definir um tratamento padrão para os pacientes com EoE, assim como as dosagens necessárias no tratamento de manutenção.