Ventilação mecânica não invasiva no pós operatório de cirurgia cardíaca: revisão sistemática

Vanessa Campos Quelis

Plínio dos Santos Ramos

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia Pneumofuncional

FCMS/JF

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CPAP, BIPAP, Noninvasive ventilation, Noninvasive mechanical ventilation, Cardiac, Cardiolog, Heart, Postoperative

Introduction. They are commonly found in post cardiac surgery respiratory disorders, with a view that is causes immediate or future problems is important to understand a significant health paradigm: the use of NIV in this class of patients. Objective: To investigate the use of CPAP and BiPAP in cardiac surgery PO. Materials and Methods: We included in our analysis the most relevant studies originally published in English in the MEDLINE database to December 2015. In order to select the most scientific evidence studies use to the literature review, only randomized controlled trials and randomized (RCTs). The full texts of potentially relevant articles were retrieved for final assessment by the score achieved on the PEDro scale. Results: After the search descriptors be held in databases, as mentioned, a total of 155 articles were found. Of these, 35 are controlled and randomized clinical trials, excluding so 120 studies. Three other studies were excluded because they are publishing pediatric patients. Remaining 32 articles, 16 were excluded, eight because they are studies out of the proposed period (2000-2015) and nine not fit the other proposed inclusion criteria. Thus, 15 studies were used in the formulation of this systematic review. Conclusion: This study allowed us to conclude that the NIV is important for the treatment and prevention of complications following heart surgery. There was no significant difference between CPAP and BiPAP, but the IWW was superior to other pipelines, in order that it generated improved oxygenation, lung function, compliance and mechanical ventilation.

Introdução. São comumente encontradas em pós operatório de cirurgia cardíaca alterações respiratórias, tendo em vista que está acarreta problemas imediatos ou futuros é importante compreender um significativo paradigma de saúde: a utilização da VNI nessa classe de pacientes. Objetivo: Verificar o uso do CPAP e do BiPAP no PO de cirurgia cardíaca. Materiais e Métodos: Foram incluídos em nossa análise estudos publicados originalmente na língua inglesa na base de dados MEDLINE até dezembro de 2015, sendo analisados somente ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR). Os textos completos dos artigos potencialmente relevantes foram recuperados para avaliação final por meio da pontuação atingida na escala PEDro. Resultados: Após a busca dos descritores ser realizada nas bases dados, já citadas, um total de 155 artigos foram encontrados. Destes, 35 são ensaios clínicos controlados e randomizados, excluindo-se assim 120 estudos. Outros três trabalhos foram excluídos por se tratarem de publicação de pacientes pediátricos. Restando 32 artigos, 16 foram excluídos também, oito por se tratarem de estudos realizados fora do período proposto (2000-2015) e nove por não se enquadrarem nos demais critérios de inclusão propostos. Sendo assim, 15 estudos foram utilizados na formulação da presente revisão sistemática. Conclusão: O presente estudo nos permitiu concluir que a VNI é importante para o tratamento e prevenção de complicações após a cirurgia cardíaca. Não houve diferença significativa entre CPAP e BIPAP, mas a VNI foi superior a outras condutas, tendo em vista que a mesma gerou melhora da oxigenação, função pulmonar, complacência e mecânica ventilatória.