Verificação da eficácia do uso de dupilumab (dupixent®) no controle dos sintomas de dermatite atópica de moderada a grave: revisão sistemática

Willyan Costa de Morais

Fernando Monteiro Aarestrup

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Dupimulabe, Dermatite atópica, Dupixent

Introduction: Atopic dermatitis is a relapsing and chronic disease that mainly affects patients in the pediatric age group. Its pathophysiology is related to immunological, genetic, environmental factors and the dysfunction of the epidermal barrier. Its main characteristic is pruritus and skin lesions. The diagnosis is basically made by clinical history and physical examination. Treatments include proper skin care, avoidance of triggers, corticosteroids, and topical immunosuppressants. Severe cases may require systemic immunosuppressive treatment Objectives: To verify whether Dupilumab (Dupixent) is well tolerated and presents good results in patients with atopic dermatitis, mainly at moderate to severe levels and who have already used other medications before, without obtaining better results. Methods: The effects of Dupilumab (Dupixent) in patients with atopic dermatitis were verified based on the selection of scientific articles published in English and Portuguese, providing the basis for this systematic review, elaborated using descriptors in Health Sciences, operators Booleans and inclusion and exclusion criteria. The search period was between the months of September 2022 to December 2022 and the search took place in the PUBMED base, where the publications are indexed. Among the research requirements, the preference for randomized clinical trials (RCTs) with administration of dupilumab and placebo and clinical cases is emphasized. Those proven here have progressed through peer reading and the sifting of an independent reviewer. The final version of the work was built along the lines of the PRISMA protocol. Results: Dupilumab is effective in the treatment of atopic dermatitis in children, young people and adults, both as monotherapy and with other treatments. 4 Conclusion: They were considered positive about the use of Dupilumab in the treatment of atopic dermatitis.

Introdução: A dermatite atópica é uma doença redicivante e crônica que afeta principalmente pacientes da faixa etária pediátrica. Sua fisiopatologia está relacionada com fatores imunológicos, genéticos, ambientais e com a disfunção da barreira epidérmica. Apresenta como principal característica o prurido e lesões cutâneas. O diagnóstico é basicamente realizado pela história clínica e exame físico. Os tratamentos incluem cuidados apropriados com a pele, evitar gatilhos, corticoides e imunossupressores tópicos. Casos graves podem exigir tratamento imunossupressor sistêmico. Objetivos: Verificar se o Dupilumab (Dupixent) é bem tolerado e apresenta bons resultados em pacientes com dermatite atópica, principalmente em níveis de moderada a grave e as que já utilizaram outras medicações prévias, sem obter maiores resultados. Métodos: Verificaram-se os efeitos do Dupilumab (Dupixent) em pacientes com dermatite atópica a partir da seleção de artigos científicos publicados nas línguas inglesa e portuguesa, dando embasamento a esta revisão sistemática, elaborada com uso de descritores em Ciências da Saúde, de operadores booleanos e critérios de inclusão e exclusão. O período de pesquisa foi entre os meses de setembro de 2022 a dezembro de 2022 e a busca ocorreu na base PUBMED, onde as publicações estão indexadas. Dentre os requisitos da pesquisa, é enfatizada a preferência por ensaios clínicos randomizados (ECCR) com administração de dupilumab e placebo e casos clínicos. As evidências aqui apresentadas passaram por uma leitura em pares e pelo crivo de uma revisora independente. A versão final do trabalho foi construída nos moldes do protocolo PRISMA. Resultados: O Dupilumabe é eficaz no tratamento da dermatite atópica em crianças, jovens e adultos, tanto como monoterapia como junto a outros tratamentos. Conclusão: Foram encontradas evidências positivas sobre o uso de Dupilumabe no tratamento da dermatite atópica.