Uso de imunoterapia alérgeno-específica com ácaros de poeira doméstica no tratamento de dermatite atópica

Jerusa Lacerda Estanislau Heringer

Plínio dos Santos Ramos

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Alérgenos, Imunoterapia, Dermatite atópica, Ácaros de poeira doméstica

Abstract: It is known that atopic dermatitis is a condition that affects the psychosocial well-being of patients, due to its clinical manifestations and, often, treatments with topical corticosteroids do not have the desired effect, leading to new research on viable alternatives of treatment. Objective: To determine whether allergen-specific immunotherapy with house dust mites has efficacy and a satisfactory level of tolerance in patients with atopic dermatitis and sensitization to house dust mites. Method: Systematic review conducted from the selection of randomized clinical trials (RCTs) published in English and Portuguese, with a search strategy built with Health Sciences descriptors, Boolean operators and or, and inclusion and exclusion criteria. The search period corresponded between October 2022 and January 2022 in the PUBMED base, where the publications are indexed. The results obtained were previously read in pairs and this final version of the article follows the parameters of the PRISMA protocol. Results: Allergen-specific immunotherapy is a viable treatment alternative, however, there are few studies carried out, the prescription of this type of treatment must be done cautiously, taking into account all the clinical aspects of the patient, the risks and benefits. Conclusion: Benefits of using allergen-specific immunotherapy with specific dust mites in the treatment of atopic dermatitis in patients with sensitization to house dust mites have been found.

Introdução: Sabe-se que a dermatite atópica é uma condição que afeta o bemestar psicossocial dos pacientes, em virtude de suas manifestações clínicas e, muitas vezes, os tratamentos com corticosteroides tópicos não surtem o efeito desejado, levando a novas pesquisas sobre alternativas viáveis de tratamento. Objetivo: Averiguar se a imunoterapia alérgeno-específica com ácaros de poeira doméstica possui eficácia e nível satisfatório de tolerância em pacientes com dermatite atópica e sensibilização aos ácaros de poeira doméstica. Método: Revisão sistemática conduzida a partir da seleção de ensaios clínicos randomizados (ECCR) publicados em Inglês e Português, com estratégia de busca construída com descritores de Ciências da Saúde, operadores booleanos and e or e critérios de inclusão e exclusão. O período de pesquisa correspondeu de outubro de 2022 a janeiro de 2023 na base PUBMED, onde as publicações estão indexadas. Os resultados obtidos passaram por uma leitura prévia em pares e esta versão final do artigo segue os parâmetros do protocolo PRISMA. Resultados: A imunoterapia alérgeno-específica é uma alternativa de tratamento viável, entretanto, há poucos estudos realizados. A prescrição deste tipo de tratamento deve ser feita de forma cautelosa, levando em conta todos os aspectos clínicos do paciente, os riscos e os benefícios. Conclusão: Foram encontrados benefícios do uso de imunoterapia alérgenoespecífica com ácaros de poeira específica no tratamento da dermatite atópica de pacientes com sensibilização aos ácaros de poeira doméstica.