Repositório Institucional - RI

Benefícios da reposição de testosterona em pacientes hipogonádicos: revisão sistemática

Gabriel Machado Orioli

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endocrinologia e Metabologia

FCMS/JF

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Testosterona, Hipogonadismo, Densidade mineral óssea, Força muscular, Qualidade de vida, Função sexual

Introdução: O hipogonadismo é definido como produção inadequada de testosterona ou espermatozoides. O diagnóstico é pela medição das concentrações totais de testosterona. A terapia de reposição de testosterona (TRT) auxiliará na correção dos sintomas e melhora a qualidade de vida. Objetivo: Revisar a literatura disponível acerca dos efeitos da TRT no hipogonadismo e reafirmar os benefícios do tratamento, quando houver indicação, na densidade mineral óssea (DMO), força muscular (FM), qualidade de vida (QV) e função sexual (FS). Métodos: Foram selecionados pelo autor oito ensaios clínicos controlados e randomizados que atendiam aos critérios de inclusão, atingiram a pontuação mínima de dois pontos na escala Jadad, publicados até junho de 2022 na base de dados MEDLINE. Três comparam o grupo com TRT a um grupo tratado com placebo, três comparam a um grupo tratado com formulação de testosterona diferente e, dois, a um grupo controle sem tratamento. Resultados: Os principais desfechos avaliados foram: DMO, FM, QV e FS. Três trabalhos demonstram melhora na DMO, principalmente na coluna lombar. Apenas um estudo avaliou a FM, não apresentando significância estatística. Dois estudos avaliaram a QV, havendo melhora dos sintomas psicológicos e somáticos. Por fim, a FS foi avaliada pela maioria dos trabalhos, apresentando mudanças significativas após tratamento. Conclusão: O hipogonadismo deve ser diagnosticado e tratado, avaliando o contexto da causa e descartando as contraindicações. Foram demonstrados benefícios no tratamento com testosterona, mais evidentes na DMO e FS, ainda carecendo de estudos em relação à QV e FM.