O uso da hipodermóclise em pacientes adultos e em cuidados paliativos: uma revisão literária

Fabiana Antônia de Melo Castro

Erika Bicalho de Almeida Brugger

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem em UTI Adulto e Neonatal

FCMS/JF

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Cuidados paliativos, Hipodermóclise, Infusão subcutânea

Introduction: The hypodermoclysis puncture is a technique performed especially in elderly patients or in palliative care. Despite being a route of hydration and drug administration, there are restrictions that may make this practice impossible. As anasarca, large volume replacement and fast infusion. Although it is an effective alternative to the intravenous route, the hypodermoclysis puncture is the less used by health professionals because of the lack of dissemination of this knowledge. When performed with caution and assertiveness, hypodermoclysis can be used in extrahospital environments, thus being of paramount importance in home care during prolonged treatment. Objective: To disseminate among health professionals the method of puncture of hypodermoclysis, thus aiming to contribute to the study of art in this topic and to improve the quality of life of patients eligible for this technique. Methodology: The methodology of bibliographic review was used, encompassing 15 articles relevant to the topic. The bibliography was found through the MEDLINE (National Library of Medicine and National Institutes of Health) and SciELO databases, using the following descriptors: “Hypodermoclysis”, “Palliative care” and “Subcutaneous puncture” in Portuguese of the last eight years relevant to the research. Results: The hypodermoclysis puncture is a simple, safe and effective practice for hydroelectrolytic replacement and drug administration in eligible patients. Thus, it contributes to an improvement in the quality of life and providing greater comfort and safety for patients, especially the elderly and those in palliative care. Conclusion: It is necessary not only to disseminate the technique of hypodermoclysis puncture, but also its risks and care when performing it, so that this procedure is performed effectively , with dexterity and security.

Introdução: A punção de hipodermóclise é uma técnica realizada especialmente em pacientes idosos ou em cuidados paliativos. Apesar de ser uma via de hidratação e de administração de medicamentos, há restrições que podem impossibilitar tal prática. Como anasarca, reposição de grandes volumes e rápida infusão. Ainda que seja uma alternativa eficaz à via intravenosa, a punção de hipodermóclise ainda é pouco utilizada pelos profissionais da saúde devido à carência de difusão desse conhecimento. Quando efetuada com cautela e assertividade, a hipodermóclise pode ser utilizada em ambientes extra hospitalares, assim sendo de suma importância nos cuidados domiciliares durante tratamento prolongado. Objetivo: Disseminar junto aos profissionais de saúde o método da punção de hipodermóclise, visando assim contribuir para o estudo da arte em tal tópico e para a melhora da qualidade de vida dos pacientes elegíveis a tal técnica. Metodologia: Utilizou-se a metodologia de revisão bibliográfica, englobando 15 produções pertinentes ao tema, perpassando artigos, dissertações e manuais publicados por órgãos de autoridade em Saúde. A bibliografia foi encontrada através das bases de dados Google Acadêmico, MEDLINE (National Library of Medicine e National Institutes of Health) e SciELO, utilizando os seguintes descritores: “Cuidados paliativos”, “Hipodermóclise” e "Punção subcutânea” . Nesse sentido, selecionou-se produções em Língua Portuguesa dos últimos oito anos pertinentes à pesquisa, entre 2014 e 2022. Resultados: A punção de hipodermóclise é uma prática simples, segura e eficaz para reposição hidroeletrolítica e administração de fármacos em pacientes elegíveis. Assim, contribui para uma melhora na qualidade de vida e proporcionando maior conforto e segurança para pacientes, sobretudo idosos e em cuidados paliativos. Há ainda a emergência de estudos que versem a aplicabilidade da hipodermóclise na pediatria. Conclusão: Fazse necessário não apenas a difusão da técnica da punção de hipodermóclise, como também de seus riscos e cuidados ao efetuar a mesma, para que tal procedimento seja executado de maneira eficaz, com destreza e segurança. Nesse ínterim, ações de educação permanente para a equipe de enfermagem e a implantação de protocolos de atendimento são fundamentais.