Antidepressivos tricíclicos e dispepsia funcional: uma revisão sistemática

Mariana Batalha da Silva, Leonardo Oggioni Peruzini, Willian Mcdonald Soares Souza

Klaus Ruback Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Gastroenterologia

FCMS/JF

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Dispepsia funcional, Antidepressivos tricíclicos, Agente antidepressivo

Introduction: Antidepressants have been used empirically in the treatment of functional dyspepsia (FD). However, the results of recent clinical trials investigating its effectiveness are conflicting. Objectives: To evaluate the effectiveness of antidepressants in the management of SCD in adults. Methods: A systematic literature review from MEDLINE and PubMed database searches of studies were searched for all clinical and randomized trials investigating the efficacy of antidepressants in the management of SCD in patients. Data on general unimproved symptoms and adverse events were compared between the antidepressants and the placebo group. Results: Antidepressants are used empirically in the treatment of FD and show promising efficacy. They can alleviate FD symptoms by treating comorbid psychological illnesses, improving gastric accommodation, and manipulating pain perception. Psychosocial and psychiatric factors may play an important role in the pathogenesis of FD. Population studies have shown that, compared to healthy controls, patients with SCD may have higher levels of depression before diagnosis, are more likely to suffer from comorbid anxiety, and are more depressed in long-term follow-up periods. Conclusion: Functional dyspepsia (FD) is a chronic gastroduodenal disease. Individuals with SCD demonstrate visceral hypersensitivity, abnormal central pain processing, and depressed mood, but it is unclear whether psychotropic drugs are an effective treatment for the disease.

Introdução: Os antidepressivos têm sido utilizados empiricamente no tratamento da dispepsia funcional (DF). No entanto, os resultados de ensaios clínicos recentes que investigam sua eficácia são conflitantes. Objetivos: Avaliar a eficácia dos antidepressivos no manejo da DF em adultos. Métodos: Revisão sistemática de literatura a partir de busca de estudos em bancos de dados do MEDLINE e PubMed foram pesquisados para todos os ensaios clínicos e randomizados investigando a eficácia de antidepressivos no manejo da DF em pacientes. Os dados de sintomas gerais não melhorados e eventos adversos foram comparados entre os antidepressivos e o grupo placebo. Resultados: Os antidepressivos são usados empiricamente no tratamento da DF e apresentam eficácia promissora. Eles podem aliviar os sintomas da DF através do tratamento de doenças psicológicas comórbidas, melhorando a acomodação gástrica e manipulando a percepção da dor. Fatores psicossociais e psiquiátricos podem desempenhar um papel importante na patogênese da DF. Estudos populacionais demonstraram que, em comparação com controles saudáveis, pacientes com DF podem ter níveis mais altos de depressão antes do diagnóstico, são mais propensos a sofrer de ansiedade comórbida e são mais deprimidos em períodos de acompanhamento de longo prazo. Conclusão: A dispepsia funcional (DF) é uma doença gastroduodenal crônica. Indivíduos com DF demonstram hipersensibilidade visceral, processamento central anormal da dor e humor deprimido, mas não está claro se as drogas psicotrópicas são um tratamento eficaz para a doença.