Avaliação da filtração glomerular e pressão arterial sistêmica antes e após tratamento odontológico em pacientes com doença renal crônica

Natália de Oliveira Moreira Bechtlufft, Nathalia Santos Rezende, Roberta Faria de Freitas Carvalho

Jéssica do Amaral Bastos

Camila Faria Carrada

Mabel Freitas Lopes

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

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Doença periodontal, Insuficiência renal, Saúde bucal, Filtração glomerular, Doenças bucais

Introduction: Periodontal disease (PD) is a chronic sub-gingival infection that, due to the increase in systemic inflammatory markers against infection, can contribute to the increase in morbidity and mortality observed in kidney disease. Objective: To evaluate a glomerular filtration rate and Arterial Hypertension (BP) in patients with Chronic Kidney Disease (CKD) before and after the execution of periodontal treatment in the city of Juiz de Fora-MG. Method: This is a cross-sectional study, in which BP and GFR were evaluated before and after dental treatment. This study was approved by the ethics and research committee of the Faculty of Medical and Health Sciences of Juiz de Fora - MG. Patients treated at the DentalMed clinic from March 2019 to February 2020 who were diagnosed with chronic kidney disease, chronic periodontitis and systemic arterial hypertension were evaluated. Results: Ten patients participated in the study in a total of 28 dental procedures, 57% of whom underwent supragingival scraping, 18% subgingival scraping and 25% extractions. The mean SBP before the procedures was 170 mmHg and the DBP was 54 mmHg and after the procedures, the SBP decreased to 167 mmHg and the DBP to 86 mmHg, but without statistical significance. With regard to GFR, the mean before the procedures was 33 mL / min / 1.73m² and at the end the glomerular filtration decreased to 31 mL / min / 1.73m² (p> 0.05), with no relevance clinic. Conclusion: An intensive periodontal therapy decreased the inflammatory process and consequently improved the endothelial function and the oral health of the patients, decreasing the prevalence and the impact of complications in the chronic kidney patient.

INTRODUÇÃO: A periodontite crônica (PC) é uma infecção gengival que pode contribuir para o aumento da inflamação sistêmica em pacientes com doença renal crônica (DRC). OBJETIVO: Avaliar a taxa de filtração glomerular (TFG) e pressão arterial (PA) em pacientes portadores de DRC antes e após o tratamento periodontal MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, onde foram avaliados a PA e TFG antes e após o tratamento odontológico. Este estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora - MG. Foram avaliados pacientes atendidos na clínica DentalMed no período de março de 2019 a fevereiro de 2020 que apresentavam diagnóstico doença renal crônica, periodontite crônica e hipertensão arterial sistêmica. RESULTADOS: Participaram do estudo 10 pacientes num total de 28 procedimentos odontológicos sendo que, 57% foram submetidos a raspagem supragengival, 18% raspagem subgengival e 25% exodontias. A média da PAS antes dos procedimentos foi de 170 mmHg e PAD foi de 54 mmHg e após os procedimentos, a PAS diminuiu para 167 mmHg e PAD para 86 mmHg, porém sem significância estatística. No que refere a TFG, a média antes dos procedimentos foi de 33 mL/min./1,73m² e ao final a filtração glomerular diminuiu para 31 mL/min./1,73m² (p>0,05), não apresentando relevância clínica. CONCLUSÃO: Não houve significância estatística quanto as TFG e PAS antes e após o tratamento odontológico nos pacientes com DRC avaliados.