Repositório Institucional - RI

Endometrioma e infertilidade: estratégia terapêutica na decisão entre laparoscopia e FIV: fatores prognósticos e resultados: revisão de literatura

Ana CarolinaSilva Unger, Natália Braga Pedrosa, Yole Maria CavalcantiMontenegro Minervino

Thiers Soares Raymundo

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endoscopia Ginecológica

FCMS/JF

1

Endometrioma, Infertilidade, Laparoscopia, FIV

Objective:From a literature review, present the strategies that define the best treatment for endometrioma and infertility, based on therapeutic factors: laparoscopy or IVF (in vitro fertilization). Methods:Articles originally published in English and Portuguese were selected, between 2010 and 2021, highlighting those published in 2021 having as reference the databases MEDLINE (National Library of Medicine), Latin American and Caribbean Literature in Sciences of Health (LILACS), the Cochrane Library, Scientific Electronic Library Online (Scielo) and Academic Google. The inclusion criteria applied are: (1) Articles that addressed the treatment of endometrioma and infertility; (2) articles presenting the benefits of laparoscopic and IVF interventions for conception despite endometriosis/ endometriomas. (3) Prognostic factors evident in women who develop endometriomas The exclusion criteria used were publications such as: (1) letters, (2) abstracts, (3) posters and (4) editorials. Results: Thirty studies involving endometrioma, infertility, treatments associated with the conditions that cause and treat these diseases were analyzed. Twelve studies were selected for qualitative analysis, and submitted to a comprehensive analysis with a deepening of their contents. Conclusions: Thus, the treatment of the disease varies according to the patient's need, considering that it is not possible to start from a specific decision between laparoscopy and IVF for the treatment of endometriosis, endometrioma and infertility, but that the use of both strategies, depending on disease level is most effective if used together. It is evident that the best decision is to make use of integrative and multidisciplinary medicine, thus ensuring a complete closure of all aspects involving the disease and consequently making the woman's days painless.

Objetivo.Apresentar a partir de uma revisão literária as estratégias que definem qual o melhor tratamento para endometrioma e infertilidade partindo dos fatores terapêuticos: laparoscopia ou FIV (fertilização in vitro). Método.Foram selecionados artigos publicados originalmente na língua inglesa e portuguesa, entre os anos 2010 e 2021,destacando-se aqueles publicados no ano 2021 tendo como referência as bases dedados MEDLINE(NationalLibraryofMedicine), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS),a Biblioteca Cochrane, Scientific Electronic Library Online (Scielo)e Google Acadêmico.Os critérios aplicados de inclusão são: (1) Artigos que abordassem o tratamento de endometrioma e infertilidade; (2) artigos apresentando quais os benefícios das intervenções laparoscópicas e FIV para a concepção apesar da endometriose/ endometriomas. (3) Fatores prognósticos evidentes em mulheres que desenvolvem endometriomas. Os critérios de exclusão usados foram, publicações do tipo: (1) cartas, (2) resumos, (3) cartazes e (4) editoriais. Resultados. Foram analisados 30 estudos envolvendo endometrioma, infertilidade, tratamentos associados as condições que causam e tratam essas doenças. Doze estudos foram selecionados para a análise qualitativa, e submetidos a uma análise integral com aprofundamento de seus conteúdos. Conclusão. Sendo assim, o tratamento da doença é variável de acordo com a necessidade da paciente, considerando que não é possível partir de uma decisão específica entre laparóscopia e FIV para o tratamento da de infertilidade na paciente que apresentam endometriose/ endometriomas, mas que a utilização das duas estratégias, a depender do nível da doença tem uma maior eficácia se utilizadas em conjunto. Evidencia-se que a melhor decisão é fazer o uso da medicina integrativa e multidisciplinar, garantindo assim um fechamento completo de todos os aspectos que envolvem a doença e consequentemente tornando os dias da mulher indolor e visando a fertilidade.