Acinetobacter Baumannii multirresistente: uma revisão sistemática

Aline Manuela André da Silva António

Ana Paula Ferreira

Patrícia Guedes Garcia

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Microbiologia

FCMS/JF

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A. baumannii, P. Aeroginosa, UTI, Antimicrobianos, Resistência, Infecção, Bacteria

Introduction: Acinetobacter baummannii is an important pathogen that causes serious infections, especially in hospital environments. It presents a profile of susceptibility to antimicrobials with resistance, becoming a problem in all hospitals in the world. The problem is critical and there is a risk that there are no effective antibiotics to contain the various pathologies. Objective: The aim of this study was to verify, through a systematic review, the multidrug resistance associated with the pathogen A. baumannii. Methods: The most relevant studies originally published in the English language, published between 2010 and 2020, were analyzed using the MedLine (National Library of Medicine) databases as a reference. In order to locate only articles directly related to the topic of the review. Results: Initially, 997 scientific articles were identified that addressed the resistance of the bacterium Acinetobacter baumannii. However, after applying the inclusion and exclusion criteria, only eight were selected to be part of the scope of this systematic review. Conclusions: It was possible to analyze the various studies, where it is concluded that the aetiological agent A. baumannii has an increasing resistance to antimicrobials. It can be resistant to almost all classes of antibiotics, including colistin and carbapenems. It is necessary, the rational use of antimicrobials in order to avoid widespread resistance, good practices of conduct with the patient, in order to avoid nosocomial infections, and further studies that evaluate the role played in the susceptibility to antibiotics, both of biofilm, as of the carbapenemase genes and the relationship between combination therapy and monotherapy in order to obtain increasingly lower mortality rates.

Introdução: O Acinetobacter baummannii é um importante patógeno causador de infecções graves principalmente em ambientes hospitalares. Apresenta um perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos com resistências tornando-se uma problemática em todos os hospitais do mundo. O problema é crítico e corre-se o risco de não existir antibióticos eficazes para conter as diversas patologias. Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar por meio de uma revisão sistemática a multirresistência associada ao patógeno A. baumannii. Métodos: Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa, publicados entre os anos de 2010 e 2020, tendo como referência as bases de dados MedLine (National Library of Medicine). Com o objetivo de localizar apenas artigos diretamente relacionados com o tema da revisão. Resultados: Foram identificados inicialmente 997 artigos científicos que abordaram a resistência da bactéria Acinetobacter baumannii. Contudo, após a aplicar os critérios de inclusão e exclusão, apenas oito foram selecionados para fazer parte do escopo desta revisão sistemática. Conclusão: Foi possível analisar os diversos estudos, onde se conclui que o agente etiológico A. baumannii possui uma resistência aos antimicrobianos cada vez mais elevada. Podendo apresentar resistência à quase todas as classes de antibióticos, incluindo colistina e carbapenêmicos. Faz-se necessário o uso racional de antimicrobianos de modo a evitar a resistência generalizada, boas práticas de conduta com o paciente, de modo a evitar infeções nosocomiais e mais estudos que avaliem o papel desempenhado na suscetibilidade aos antibióticos, tanto do biofilme, como dos genes carbapenemase e a relação entre terapêutica combinada e monoterapia de modo a obter-se taxas de mortalidade cada vez mais baixas.