O uso de regeneração pulpar no tratamento endodôntico em dentes permanentes imaturos: revisão de literatura

Samara Lima Pereira Zanelli

Frederico Kleinsorge Daibert

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Endodontia

FCMS/JF

1

Endodontia regenerativa, Revascularização pulpar, Polpa dentária, Regeneração, Apicificação

Endodontic treatment of teeth with incomplete rhizogenesis and pulp necrosis is complex and has been a challenge for endodontists, both because of its technical and biological difficulties. The treatment priority must be the maintenance of pulp integrity and vitality, since the dental pulp is a tissue that has unique characteristics. Treatments such as apicification have been considered for decades the first choice for the treatment of these cases, however they present disadvantages. The constant search for new treatments has made regeneration a new treatment option for immature young people with pulp necrosis. The purpose of regenerative endodontics is to control the infection of the root canal system with minimal instrument intervention and excessive irrigation. The objective of this study was to perform a literature review regarding the protocols for the pulp regeneration procedure and its clinical implications for endodontic treatment. It can be seen that pulp revascularization has advantages, but as it is a relatively new treatment, little is knows about its long-term effects. The healing effects of regenerative endodontics are still uncertain. It is necessary to explore further scientific evidence that affects the clinical course of this procedure.

O tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta e necrose pulpar é complexo e tem sido um desafio para os endodontistas, tanto por sua dificuldade técnica como biológica. A manutenção da integralidade e vitalidade pulpar deve ser o mais almejado no tratamento, uma vez que a polpa dentária é um tecido que possui características singulares. Tratamentos como apicificação são considerados há décadas a primeira escolha para o tratamento destes casos, porém apresentam desvantatagens. A busca constante por novos tratamentos fez com que a regeneração pulpar se tornasse uma nova opção de tratamento para os dentes jovens imaturos com necrose pulpar. A proposta da endodontia regenerativa é realizar uma revascularização pulpar e realizar o controle da infecção do sistema de canais radiculares a partir de uma mínima intervenção dos instrumentos e irrigação excessiva. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura com relação aos protocolos para o procedimento de regeneração pulpar, suas implicações clínicas para o tratamento endodôntico. Pode-se observar que revascularização pulpar apresenta vantagens, porém como é um tratamento relativamente novo, pouco se sabe sobre seus efeitos em longo prazo. Os efeitos curativos da endodontia regenerativa ainda são incertos. É necessário explorar ainda mais evidencias científicas que afetam o curso clínico deste procedimento.