Tratamento da psoríase em placas moderada a grave com secuquinumabe: uma revisão sistemática

Adriana Martins Dornelas, Raquel Quintão e Silva Marchetti

Ana Paula Ferreira

Aloisio Carlos Couri Gamonal

Ana Paula Ferreira

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Dermatologia

FCMS/JF

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Psoríase, Secuquinumabe, PASI

Introduction. Psoriasis is an immune-mediated inflammatory disease and its treatment aims to ensure improvement in patients´s quality of life. Lately the use of immunobiologicals in the treatment of psoriasis has increased due to advances in knowledge of the pathophysiology of the disease. Secukinumab, a fully human monoclonal antibody that selectively inhibits IL-17A, has been shown to have significant efficacy and safety in the treatment of moderate to severe plaque psoriasis, being also associated with a rapid rate of clinical response. Objectives. To verify through a systematic review, the efficacy of the immunobiological secukinumab in the treatment of moderate to severe plaque psoriasis, using the Psoriasis Area and Severity Index (PASI) as a marker. Methods. Studies that were originally published in English have been analyzed, considering the Medline database as a reference in order to select the studies with the main scientific evidence, we only included clinical trials and descriptive studies. The search strategy made used the following keywords: secukinumab AND psoriasis AND PASI. In order to identify the designs of the studies, the terms clinical trials, observational study were used. Results. 134 studies which involved the treatment of moderate to severe plaque psoriasis with secukinumab have been identified. After applying the 5 years years, clinical trials filters, 25 studies were found. Six articles which involved the subject for analysis and inclusion in the scope of this review have been selected. Conclusion. This review corroborates the efficacy and tolerability of secukinumab in the treatment of moderate to severe plaque psoriasis, however, the long-term monitoring of these patients is still necessary to verify the rate of treatment and its safety maintenance over the years.

Introdução. Psoríase é uma doença inflamatória imunomediada e seu tratamento visa garantir aos pacientes uma melhora na qualidade de vida. Nos últimos anos, o uso de imunobiológicos na psoríase ganhou espaço devido aos avanços no conhecimento da fisiopatologia da doença. O secuquinumabe, um anticorpo monoclonal totalmente humano que bloqueia seletivamente a IL-17A, demonstrou ter eficácia e segurança significativas no tratamento da psoríase em placas moderada a grave, associados ainda a taxa rápida de resposta clínica Objetivos. Verificar por meio de uma revisão sistemática, a eficácia do imunobiológico secuquinumabe no tratamento da psoríase em placas moderada a grave, utilizando o Índice de Área e Gravidade na Psoríase (PASI) como marcador. Métodos. Foram analisados estudos publicados originalmente em inglês, tendo como referência a base de dados MedLine com o objetivo de selecionar os estudos de maior evidência científica, contemplamos somente os ensaios clínicos e estudos descritivos. A estratégia de busca utilizou as seguintes palavras-chave: secukinumab AND psoriasis AND PASI. Para identificar os delineamentos dos estudos, foram empregados os termos clinical trials, observacional study. Resultados. Foram identificados 134 estudos envolvendo o tratamento da psoríase em placas moderada a grave com secuquinumabe. Após aplicação dos filtros 5 years, clinical trials, foram encontrados 25 estudos. Foram selecionados 6 artigos envolvendo a temática para análise e inclusão no escopo desta revisão. Conclusão. Esta revisão confirma a eficácia e tolerabilidade do secuquinumabe no tratamento de psoríase em placas moderada a grave, no entanto, ainda é necessário o acompanhamento a longo prazo desses pacientes para verificar a taxa de manutenção de tratamento e segurança ao longo dos anos.