Utilização de dupilumab em pacientes com dermatite atópica moderada/grave: uma revisão sistemática

Karla Verônica Alves de Morais Dornelas

Fernando Monteiro Aarestrup

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Alergia e Imunologia Clínica

FCMS/JF

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Dermatite atópica, Anticorpo monoclonal, Dupilumab

Introduction: Atopic dermatitis (AD) is a chronic and recurrent disease; inflammatory skin characterized by severe pruritus and excoriations, with erythema, xerosis, lichenification, fissures and increased risk of skin infections. Objectives: To verify by means of a systematic review the effectiveness of the use of the monoclonal antibody Dupilumab in the treatment of atopic dermatitis. Methods: The most relevant studies originally published in English language of the last five years were analyzed using the MEDLINE (National Library of Medicine and National Institutesof Health) databases. In order to select the studies with the highest scientific evidence, we only consider randomized controlled trials (ECCR). The search strategy used the following combinations of keywords: ("Atopic dermatitis" [ti] OR "atopic dermatitides" [ti]) AND ("Monoclonal Antibodies" OR "monoclonal antibody" OR dupilumab [ti]). RESULTS: The scope of this review included 4 articles from patients with moderatesevere Atopic dermatitis, who used the Dupilumab monoclonal antibody with the alternative treatment, in which clinical improvement was observed. Conclusion: Further studies on the side effects, therapeutic dose, duration of use and profile of patients who will benefit from this medication are still lacking. But it is possible to realize that Dupilumab plays a promising role in the treatment of moderate-severe AD.

Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença crônica e recorrente, inflamatória da pele, caracterizada por prurido intenso e escoriações, com eritema, xerose, liquenificações, fissuras e aumento do risco de infecções de pele. Objetivos: Verificar por meio de uma revisão sistemática a efetividade do uso do anticorpo monoclonal Dupilumab no tratamento da dermatite atópica.Métodos: Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa, dos últimos cinco anos, tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine e National Institutes of Health). Com objetivo de selecionar os estudos de maior evidência científica, contemplamos somente os ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR). A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavras-chave: ("Atopic dermatitis"[ti] OR "atopic dermatitides"[ti]) AND ("Monoclonal Antibodies" OR "monoclonal antibody" OR dupilumab[ti]).Resultados: Fizeram parte do escopo desta revisão 4 artigos de pacientes com dermatite atópica moderada-grave, em que foi empregado o anticorpo monoclonal Dupilumab com o alternativa de tratamento, nos quais foi verificado melhora clínica Conclusão: Ainda faltam estudos mais detalhados quanto aos efeitos colaterais, dose terapêutica, tempo de uso e perfil de pacientes que se beneficiarão com essa medicação. Mas é possível perceber que o Dupilumab tem um papel promissor no tratamento da DA moderada-grave.