Repositório Institucional - RI

Desconectado: uma revisão sistemática da desorganização de substância branca na esquizofrenia

Raphael Nogueira Amorim

Plínio dos Santos Ramos

Plínio dos Santos Ramos

Marcos Aurélio Moreira

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Neurologia

FCMS/JF

1

Substância branca, Alteração microestrutural, Esquizofrenia, Anisotropia fracionada

Objective: Establish through systematic review the relationship between white matter structural disorganization and the development of schizophrenia. Methods: Studies published in English, present in the PubMed database, that matched the keywords search considered to be more appropriate within the scope of this work were submitted to analysis. The characteristics of each study, their design and objectives were taken into consideration. Conclusion:The presence of disorganization at the microstructural level of the white matter is a striking feature in the course of the schizophrenia with an extensive literature supporting this fact and can be evaluated in vivo through imaging tests, subsidiary to the diagnosis or as screening in patients at a high risk of developing the pathology.

Objetivo: Estabelecer através de revisão sistematizada a relação entre a desorganização estrutural da substância branca e o desenvolvimento da esquizofrenia Método: Foram submetidos a análise estudos publicados em inglês, presentes na base de dados PubMed, incluídos dentro dos termos de pesquisas considerados mais adequados dentro o escopo de confecção deste trabalho. Foram ponderadas as características de cada estudo, seu delineamento e objetivos. Resultados: Dos 17 trabalhos científicos encontrados, 12 se encaixaram nos critérios de inclusão. Os estudos englobaram 2261 pacientes portadores de EQZ (idade média 36.25 anos), todos avaliados quanto a presença de desorganização em SB cerebral, quantificada através da anisotropia fracionada. As principais regiões avaliadas nestes estudos corresponderam ao giro do cíngulo, corpo caloso, cápsula interna, fórnix, córtex orbitofrontal medial, giro frontal inferior e radiação talâmica anterior, e todos os trabalhos incluídos nesta revisão apontaram para a presença de alterações na microestrutura axonal na substância branca da população estudada. Conclusão: A presença de desorganização a nível micro-estrutural da substância branca é uma característica marcante no curso da EQZ com extensa literatura apoiando este fato, podendo ser avaliada in vivo através de exames de imagem direcionados, auxiliares ao diagnóstico ou como screening em pacientes com o risco genético de desenvolvimento patológico.