Eficácia do balão intragástrico na perda de peso: uma revisão sistemática

Guilherme Rezende Campos Jordão , Túlio Borela Cata Preta, Gustavo Correia Pires

Klaus Ruback Bertges

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Gastroenterologia

FCMS/JF

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Balão intragástrico, Obesidade, Endoscopia

Introduction: Endoscopic bariatric therapy may be a useful alternative to the pharmacological treatment of obesity, and provides greater efficacy at lower risks than conventional surgical procedures. Among the various endoscopic treatments for obesity, the intragastric balloon is associated with significant efficacy in reducing body weight and alleviating the symptoms of comorbid disease. Objective:To analyze the effectiveness of the intragastric balloon in weight loss through a systematic review. Methods: The studies published originally in English, Portuguese and Spanish between 2001 and 2011 were analyzed, using the Scientific Eletronic Library Online (SciELO) and MEDLINE (National Library of Medicine) databases. The search strategy used the following combinations of keywords: intragastric balloon AND efficiency AND surgery AND bariatric. Results: The simplicity of the intragastric balloon procedure may explain its broad role in the treatment of obesity and its applicability to various degrees of obesity. However, advances in device properties and procedural techniques are still needed to improve its security and cost-effectiveness. In addition, the verification of the physiological results of the intragastric balloon treatment and the clinical predictive factors for treatment responses should be considered. In this paper, we discuss the types, efficacy, safety, and future directions of intragastric balloon therapy. Conclusions: Material and safety issues related to the intragastric balloon should be investigated. More research should be done to investigate a pathophysiological pattern of obesity, the uncertain role of intestinal hormones, potential predictive factors for the effectiveness of the intragastric balloon in the treatment of obesity and changes induced by individualized treatment.

Introdução: A terapia bariátrica endoscópica pode ser uma alternativa útil ao tratamento farmacológico da obesidade, e proporciona maior eficácia com riscos menores do que os procedimentos cirúrgicos convencionais. Entre os vários tratamentos endoscópicos para a obesidade, o balão intragástrico está associado à eficácia significativa na redução do peso corporal e ao alívio dos sintomas da doença comórbida. Objetivo: Analisar a eficácia do balão intragástrico na perda de peso por meio de uma revisão sistemática. Métodos: Foram analisados os estudos publicados originalmente na língua inglesa, portuguesa e espanhola entre 2001 e 2011, tendo como referência a base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e MEDLINE (National Library of Medicine). A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavras-chave: intragastricballoon AND efficiency AND surgery AND bariatric. Resultados: A simplicidade do procedimento do balão intragástrico pode explicar seu amplo papel no tratamento da obesidade e sua aplicabilidade a vários graus de obesidade. No entanto, avanços nas propriedades dos dispositivos e nas técnicas de procedimentos ainda são necessários para melhorar sua segurança e custo-benefício. Além disso, a verificação dos resultados fisiológicos do tratamento com balão intragástrico e os fatores preditivos clínicos para as respostas ao tratamento devem ser considerados. Neste artigo, discutimos os tipos, eficácia, segurança e direções futuras do tratamento com balão intragástrico. Conclusões: Questões de material e segurança relacionadas ao balão intragástrico devem ser investigadas. Mais pesquisas devem ser realizadas para investigar um padrão fisiopatológico da obesidade, o papel incerto dos hormônios intestinais, potenciais fatores preditivos para a eficácia do balão intragástrico no tratamento da obesidade e mudanças induzidas pelo tratamento individualizado.