A acupuntura é mais eficaz do que a terapia de liberação posicional para tratamento de ponto gatilho?

Lucas Rebelatto Miranda, Pollyana Albuquerque Bicalho, Rodrigo Lima Ribeiro

Fernando Antônio Lima Junior

André Gustavo Fernandes de Oliveira

Plínio dos Santos Ramos

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia

FCMS/JF

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Ponto gatilho, Terapia de liberação posicional, Acupuntura

Introduction: Trigger points are areas of hypersensitivity that occur in band of muscle tissue and can became extremely painful when active. It is usually associated a poor posture adotion and compensatory overload. After forming, trigger points have two phases, active and latent. There are several ways to eliminate Trigger points and the TLP is one of them. TLP involves finding the patient comfort position and applying finger pressure to the trigger point until releases and softens it. Acupuntucture is an oriental medicine technique that uses needle insertion into a particular point on a muscle in order to relieve patient`s pain. Objective: To confront the TLP and Acupuncture benefits while eliminating trigger points on upper trapezius muscle. Method: All patients went through an Inclusion and exclusion criteria than divided in two groups and each one of them had only intervention. The first group had they`re trigger point treated with TLP during 15 minutes, for the other group, Acupuncture intervention during 20 minutes and it was done by a licensee professional from the Instituto Mineiro de Acupuntura e Massagens registered at the Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. After applyng both techniques, an accurate physiotherapy assessment was carefully done and the testing procedures were implemented: Goniometry to grade muscle strength, dynamometer for muscle flexibility and de the Visual analog scale of pain to see soreness reduction. Results: When comparing the techniques, the results show benefit to eliminate trigger points. Both are efficient on eliminating soreness (p<0,01), on gaining muscle flexibility (p<0,01) and muscle strength (p<0,01). Conclusions: There was no significant difference in the pain reduction (p=0,10), increased in muscular strength (p=0.65), the flexibility for the acupuncture group was significantly higher then the TLP group (p=0,02).

Introdução: Ponto Gatilho (PG) é uma área muscular tensa, irritável, extremamente dolorida, que podem estar associado à adoção de uma má postura e sobrecarga de peso, podendo ser classificados em ativo ou latente. Existem vários tratamentos para eliminação do PG, dentre eles estão a Terapia de Liberação Posicional (TLP) onde o terapeuta encontra uma posição de conforto para o paciente combinado com uma digitopressão e mantém por um período de tempo e a Acupuntura que consiste em uma técnica da medicina oriental e o tratamento é realizado através da inserção de agulhas em pontos específicos na pele do paciente. Objetivos: Confrontar a eficácia da TLP e da Acupuntura na desativação do PG no Músculo Trapézio Superior (MTS). Métodos: Para realização das técnicas os 40 participantes passaram por um critério de inclusão e exclusão, 26 participantes foram divididos em dois grupos, o primeiro grupo da TLP com duração de 10 minutos e o segundo da Acupuntura com duração de 30 minutos. Antes e após a aplicação de ambas as técnicas os participantes foram avaliados, a Amplitude de Movimento (ADM) da abdução do ombro, com utilização do goniômetro, o grau de Força Muscular (FM) do (MTS) utilizando dinamômetro e a intensidade da dor através da aplicação da Escala Visual Analógica da dor (EVA). Resultados: Ao avaliar estatisticamente as duas técnicas separadas os resultados sugerem que a eficiência da TLP e da Acupuntura são iguais na diminuição do quadro álgico (p<0,01), no ganho de ADM (p<0,01) e de FM (p<0,01). Conclusão: Ao confrontar as duas técnicas não foi encontrado diferença significativa na diminuição do quadro álgico (p=0,10) e no aumento de força muscular (p=0,65), porém a ADM do grupo acupuntura foi significativamente superior ao do grupo Jones (p=0,02) .