Repositório Institucional - RI

Perfil clínico de pacientes com epilepsia refratária submetidos a córtico-amigdalo-hipocampectomia no núcleo da Unipete do hospital São Paulo

Glauber Menezes Lopim

Lúcia Araújo Piuma

Rita de Cássia Padua

Mariângela Aparecida Gonçalves Figueiredo

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem

FCMS/JF

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Epilepsia refratária, Cirurgia, Córtico-amigdalo-hipocampectomia

Introduction: Epilepsy is a brain disorder caused by persistent brain's predisposition to generate epileptic seizures. Those crises create consequences neurobiological, cognitive and psychosocial. The refractory epilepsy refers to the impossibility of seizure control with treatment using antiepileptic drugs (AEDs). Objective: To analyze clinical data from patients undergoing surgery cortico-amygdalo-hippocampectomy in order to provide information that would contribute to strengthening the healthcare service and / or nursing management. Method: It consists in the analysis of records of patients undergoing surgery of corticoamygdalo-hippocampectomy, attended the Unit of Research and Treatment of Epilepsy (UNIPETE) at the period 2003 to 2010, from a exploratory quantitative interpretation of the data found. Discussion: The lack of response to therapy with AEDs in seizure control is known as refractory epilepsy. Individuals with refractory epilepsy have an impaired quality of life beyond the stigma of being subjected to high prevalence of comorbidities. Surgical indication criteria has shown effectiveness in seizure control. The data analysis will contribute to an improvement in the work of nursing staff toward patients with refractory epilepsy. Conclusion: The analysis of data from patients with refractory epilepsy core of UNIPETE showed a prevalence of females with a mean age of 37.5 among the analyzed years, the average age of 7.21 years a second crisis, and how the crisis febrile the initial precipitating event most frequently reported, and analysis of pre-surgical results from the Engel scale showed a satisfactory control after the procedure with most patients classified at level I.

Introdução: A epilepsia é um distúrbio cerebral causado pela predisposição persistente do cérebro a gerar crises epilépticas. Tais crises provocam consequências neurobiológicas, cognitivas e psicossociais. A epilepsia refratária refere-se à impossibilidade do controle das crises com tratamento às drogas antiepilépticas (DAEs). Objetivo: Analisar dados clínicos de pacientes submetidos a cirurgia de córtico-amigdalo-hipocampectomia, com o intuito de fornecer dados que contribuam para dinamizar o serviço assistencial e/ou gerencial da enfermagem. Método: Consiste na análise de prontuários de pacientes submetidos a cirurgia de córtico-amigdalo-hipocampectomia, atendidos na Unidade de Pesquisa e Tratamento das Epilepsias (UNIPETE), no período de 2003 a 2010, a partir de uma interpretação quantitativa exploratória dos dados encontrados. Discussão: A não resposta a terapia com DAEs no controle das crises é conhecida como epilepsia refratária. Indivíduos com epilepsia refratária possuem uma qualidade de vida deteriorada pelo estigma além de estarem sujeitos a alta prevalência de comorbidades. A indicação cirúrgica criteriosa tem mostrado eficiência no controle das crises. Os dados obtidos da análise contribuirá para uma melhora no trabalho da equipe de enfermagem em relação aos pacientes com epilepsia refratária. Conclusão: A análise dos dados de pacientes com epilepsia refratária do núcleo da UNIPETE mostrou uma prevalência do sexo feminino, com idade média entre os analisados de 37,5 anos, sendo a idade média da 1ª crise 7,21 anos, tendo como a crise febril o evento precipitante inicial mais relatado, e a análise dos resultados pré-cirúrgico a partir da escala de Engel mostrou um controle satisfatório após o procedimento com a maioria dos pacientes classificados no nível I.