Alterações dos tecidos perirradiculares frente às substâncias empregadas durante o tratamento dos canais radiculares

Juliana Márcia da Conceição, Luigi Lourenço Molina

Frederico Kleinsorge Daibert

Albert Von Cornides

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Odontologia

FCMS/JF

1

Citotoxicidade, Irrigantes

In this literature review, the specifics of the solutions irrigating will be compared and explained. The solution ideal irrigant should exhibit potent anti-action microbial, be capable of dissolving material Organic be lubricating its low voltage superficial and has no cytotoxic effects for periradicular tissues. Irrigating solutions are used in root canal to help clean and disinfect the walls dentin. Although these materials are intended to be contained within the root canal, invariably come in contact with the periapical tissue, either by extrusion inadvertently through the apex or leaching, taking into often wont aggressive tissue periradicular. The solutions of sodium hypochlorite are recommended as the primary irrigation. This is due its broad antimicrobial spectrum, and its ability to dissolve the remnants of pulp tissues, and its cytotoxic potential that a property disadvantage in relation to assaults which cause to periradicular tissues. Moreover, the chelating solutions, such as EDTA irrigators are recommended as an adjunct to reduce the formation of a smear layer and remove it during endodontic treatment. With respect to chlorhexidine, when comparing the concentrations 0.12%, 0.2%, 1%, 2% and 5% chlorhexidine in concentration of 2% has shown greater effectiveness bactericidal, low toxicity, moreover, its antimicrobial efficacy, justifying their use as irrigants during chemo-mechanical. Currently the NaOCl solution used more worldwide because of its excellent properties, chlorhexidine did not have the ability to degeneration tissue, is still not a unanimous vote., although it presents less cytotoxic effect, the use of EDTA as an adjunct instrumentation provides levels compatible cytotoxic.

Fundamentação. Nesta revisão literária, as especificidades das soluções irrigadoras serão comparadas e explicitadas. A solução irrigadora ideal deve exibir potente ação antimicrobiana, ter capacidade de dissolver material orgânico, ser lubrificante, apresentar baixa tensão superficial e não apresentar efeitos citotóxicos para os tecidos perirradiculares. Soluções irrigantes são usadas dentro do canal radicular para limpar e ajudar na desinfecção das paredes dentinárias. Embora esses materiais se destinem a ser contido dentro do canal radicular, invariavelmente entram em contato com o tecido periapical, quer por extrusão inadvertida através do ápice ou lixiviação, tendo em muitas das vezes efeito agressivo nos tecidos perirradiculares. As soluções de hipoclorito de sódio são recomendadas como o principal irrigante. Isto é devido seu amplo espectro antimicrobiano, bem como sua capacidade de dissolver os restos de tecidos pulpares, sendo seu potencial citotóxico uma propriedade que o desfavorece com relação às agressões que causam aos tecidos perirradiculares. Além disso, as soluções quelantes, como o EDTA são recomendados irrigantes como adjuvante para diminuir a formação de uma camada de esfregaço e removê-lo durante o tratamento endodôntico. Com relação à clorexidina, ao se comparar as concentrações 0,12%, 0,2%, 1%, 2%, e 5%, a clorexidina na concentração de 2% tem apresentado maior efetividade bactericida, com baixa toxicidade, além disso, sua eficácia antimicrobiana justifica seu emprego como substância irrigadora durante o preparo químico-mecânico. Atualmente a solução de NaOCl é mais utilizada mundialmente devido suas excelentes propriedades, a clorexidina por não ter a capacidade de degeneração tecidual, ainda não é uma unanimidade, embora apresente menos efeito citotóxico; o uso do EDTA como coadjuvante na instrumentação apresenta níveis compatíveis de citotoxicidade.